初期の糖尿病性腎症をスクリーニングするには?

  糖尿病性腎症は.糖尿病の微小血管合併症の一つで.罹患率が低く.ゆっくりと進行する。 尿蛋白が出たり.血中クレアチニンが上昇したりして.初めて問題の深刻さに気づく患者さんも少なくありません。  初期の糖尿病性腎症のスクリーニング法として最も権威があるのは.24時間尿中マイクロアルブミン定量法である。 健常者で24時間尿中マイクロアルブミン定量が30mg未満.半年以内に2回連続して30mg以上300mg未満であれば.他に原因がない限り.初期の糖尿病性腎症.24時間尿中マイクロアルブミン定量が300mg以上であれば.臨床糖尿病性腎症で.尿ルーチンに蛋白が認められる場合があります。 また.直接採血して尿中マイクロアルブミン/クレアチニン比を測定する方法もありますが.こちらはより簡単ですが高価なため.当院ではまだ導入していません。  24時間尿の採取方法:初日の午前7時と翌日の午前7時に排尿した後.その間の尿をすべて採取し(初日の午前7時の尿は記録しないが.2日目の午前7時の尿は必ず記録する).混ぜ合わせて.計量カップで総尿量を測定して記録し.小さなカップに尿を取って病院に送って検査をしてもらう方法。  結果が出たら.医師に相談してください。 また.年に1回.指標に異常がなければ必要に応じて何度でもモニターすることが重要である。