糖尿病患者の多くは.食事管理や運動療法.血糖降下薬の使用には気を配っているが.実は糖尿病治療の重要な要素である血糖値のモニタリングについて.医師から言われたことを真に受けてはいない。 こうした患者さんは.食事に気を配り.運動をし.薬を飲んでいれば.血糖値は上がらないと考えています。 また.コントロール不良を恐れて血糖値のモニタリングを嫌がる患者さんもいますが.これは治療に対する自虐的なアプローチです。 血糖値のモニタリングをしないことの危険性は2つあります。1つは.無症状の低血糖がいつ起こるかわからず.命にかかわる重篤な低血糖が起こるまで薬を飲み続けることです。 次に.血糖値が上がっていることに気づかず.薬の調整が間に合わず.治療効果が得られず.長期的に高血糖状態にあるため.合併症が避けられないことです。 済南中医薬病院内分泌専門医のウェイ・ジン氏 では.血糖値測定はどのように行うのでしょうか。 血糖値モニタリングには.空腹時血糖値.食後2時間血糖値.糖化ヘモグロビン.そして必要に応じて血糖値プロファイル検査が含まれます。 空腹時血糖値とは.6~8時間食事をとらない状態での血糖値を指す基礎血糖値のことで.1~2週間に1回程度検査することが推奨されています。 食後2時間血糖値とは.食事をした瞬間から2時間後までの血糖値を算出したもので.空腹時血糖値と合わせてチェックすることが推奨されています。 グリコシル化ヘモグロビンは.患者さんの8~12週間の平均血糖値で.現在.糖尿病治療のゴールドスタンダードとされているものです。 血糖値プロファイルとは.3食前.3食後2時間.就寝前10時.午前3時の計8回の血糖値測定を指します。 1日の血糖値の変化がわかるので.血糖値が変動する患者さんには検査がおすすめです。 また.糖尿病患者は.合併症をよりよく予防するために.半年ごとに血圧.血中脂質.尿中マイクロアルブミン.眼底動脈瘤を検査する必要があります。