現在.原発性三叉神経痛の原因は.主に異常な血管による三叉神経根の圧迫によるものと考えられています。 微小血管減圧術は.この原因に対する唯一の治療法であり.現在.国内外で三叉神経痛の治療法として最も広く用いられています。 耳の後ろに直径2cmの骨の窓を開け.三叉神経上の血管を顕微鏡で減圧し.三叉神経痛の原因を根本から取り除く手術です。 顕微鏡技術の進歩により.以前よりはるかに低侵襲な手術となり.低侵襲なロックホール手術が標準となっています。 技術の進歩に伴い.より正確に責任血管を特定し.合併症を減らすことが.ポスト低侵襲時代のこの手術の新しい条件です。 そのため.手術の精度を高める重要なツールとして.術中の電気生理学的モニタリングが海外の先進地域で一般的に見られるようになっています。 術中電気生理モニタリングシステムは.2012年に微小血管減圧術に適用され.1年以上の適用期間を経て.大きな成果を上げています。 微小血管減圧術で重要なのは.手術中に責任血管を正確に判断し.適切に減圧することです。 従来.責任船の判断は主にオペレーターの経験に頼っており.減圧効果の判断は患者が麻酔から覚めた後でなければできず.一定の主観的要素もありました。 術中の血管が複雑な場合.責任血管を見落とす危険性があります。 また.地域によっては.術後に痛みが消失することを確認するために.三叉神経感覚根の剥離を行うこともあります。 感覚根を切断すると.顔のしびれや.ひどい場合は同側の視力低下などの合併症が確実に起こります。 術中電気生理学的モニタリングシステムは.目に見えない「目」のようなもので.患者が麻酔下にある間に.どの血管が責任血管であるか.手術中に十分に減圧されているかどうかを正確に判断するのに役立ちます。 この客観的な指標により.手術の精度が大幅に向上し.外傷が少なく.確実な結果を得ることができるのです。