強直性脊椎炎は.主に脊椎の中部.腰仙関節.体幹付近の大関節が侵される一般的な慢性進行性の炎症性疾患です。 股関節病変の有病率は25％～50％で.両側性病変が90％を占めます。 進行した強直性脊椎炎の股関節病変は.最終的に股関節の屈曲や強直を引き起こし.関節機能やQOLに影響を及ぼすため.現在のところ人工股関節全置換術が最適な治療法となっています。 しかし.強直性脊椎炎患者における人工股関節置換術は.体幹の脊椎.骨盤.股関節.膝のバランスが重要であり.脊椎.骨盤.股関節.膝が関わる判断の指標として体幹のサジタルバランスは脊椎外科では評価・研究が始まっていますが.関節外科の分野ではまだ十分な注目を受けていません。 股関節置換術を受ける強直性脊椎炎の患者さんでは.代償性脊椎前傾があり.骨盤が後傾して股関節が後方伸展し.股関節インピンジメント（頭蓋窩インピンジメントや骨とのインピンジメントを含む）が起こり.術後の疼痛や裏打ちした人工関節の摩耗が促進され.さらに代償性膝屈曲の可能性もあるので関節外科医はサジタルな観点からも手術前の分析をする必要があります。 したがって.体幹の矢状面のバランスは.このような患者群における股関節手術の治療法を導き.分析する上で重要な役割を担っているのです。