患者が不随意的な頭の揺れを経験したときに最初に考えるべきことは.それがアルコール中毒か薬物中毒かということです。 通常.患者が何年もアルコールを飲んでいたり.ある種の薬物を長期間服用していたりすると.中枢神経系が興奮したり抑制されたりするため.不随意的な首振りが起こることがあります。 また.主に以下のような場合.病気の要因で起こる可能性も否定できない：1.発作：突然.一過性で自己限定的。 単純部分発作は.不随意的な頭部の振戦として現れ.通常1分以内の持続で.しばしばパニック.胸部圧迫感.唾液分泌などの症状を伴い.発作中の脳波検査で診断できる。2.パーキンソン病およびパーキンソン症候群：中高年に多く.症状は人によって異なり.中・後期の患者では安静時頭部振戦.運動遅延および筋強直.姿勢バランス障害として現れる。 特発性振戦：特発性振戦は主に頭部.顔面.体幹の不随意運動や振戦として現れ.筋肉の不随意的でリズミカルな振戦である；4. 4.頭部振戦を引き起こすことがあり.完璧な心電図.心臓超音波検査.肝機能.腎機能.胸部X線検査.肺機能などの検査が必要である。