従来の意味での甲状腺検査は.甲状腺が血液から吸収した放射性トレーサー（ヨウ素やテクネチウム）の量を専用のスキャナーで見て.甲状腺の大きさや形.位置.機能亢進や低下している部分を示す方法です。
もう一つの甲状腺検査は.甲状腺がんの治療を受けた人が.がんが体のほかの部分に転移していないかどうかを調べるために行う全身検査です。
なぜ甲状腺の検査が必要なのでしょうか？
- 医師が甲状腺の問題を発見するのに役立つ
- 甲状腺がんが.甲状腺以外の部位に転移しているかどうかを調べる。 そこで便利なのが.全身をスキャンすることです。
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検査の前に.これらの疑問について医師に相談してください
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- 定期的に薬を服用している場合は.薬の種類と名前.服用量を医師に伝えてください。 甲状腺ホルモン.抗甲状腺ホルモン剤.ヨウ素を含む薬や食品（ヨード塩.海藻.せき止めシロップ.マルチビタミン.不整脈薬アミオダロンなど）は.甲状腺検査の結果に影響を与える可能性があります。 服用中の方は.医師から服用の中止の可否や時期についてアドバイスを受けてください。
- 元素状ヨウ素にアレルギーのある方は.医師に伝えてください。 しかし.検査に使用するヨウ素の量は非常に少ないので.ヨウ素アレルギーの方でも.実際にアレルギー反応が起こることは稀です。
- ハチ刺され.貝類の摂取などで重度のアレルギー反応（全身性）を起こしたことがある人は.医師に伝えてください。
- 1ヶ月以内に強化CTなどヨウ素や他の放射性物質を使ったフォローアップ検査を受けた場合は.今度の甲状腺検査の結果に影響することがあるので.主治医に伝えてください。
- また.女性は妊娠中や授乳中の場合.医師に伝えてください。
スキャンのために準備すべきことは？
甲状腺検査の前に.血液検査で血液中の甲状腺ホルモン値（TSH.T3.T4）を測定します。 スキャン前に以下の準備が可能です：
- テストの数時間前から食事を中止する。
- 特定の薬の服用を止める（医師の処方による）。
- 甲状腺癌の診断を確定するための検査の場合は.低ヨウ素食の期間も必要です。
- 甲状腺検査の前に放射性ヨウ素を経口摂取するか.テクネチウムを静脈注射します。 ヨウ素カプセルやヨウ素液は無臭で.検査の4～24時間前に服用し.テクネチウムは検査の5～30分前に注射します。 正確なタイミングと投与量は.どのトレーサーを使用するかによって異なります。
- 入れ歯や上半身のアクセサリー.金属細工を外す。
- 検査の役割.目的.手順.リスク.注意事項などについて医師から詳しく説明を受け.リスクに関するインフォームド・コンセントにサインをします。
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スキャンはどのように行われるのですか？
検査は通常.病院の放射線科の核医学科で行われます。
検査の放射性トレーサーには.ヨウ素とテクネチウムの両方が使用できます。 検査の4～24時間前にヨウ素を経口投与するか.検査の5～30分前にテクネチウムを静脈内投与します。 トレーサーを投与してから30分後にスキャンを行い.24時間後に1回以上の追加スキャンが必要な場合があります。 1回のスキャンにかかる時間はわずか数分。
被験者は仰向けに寝た状態で.頭を後ろに傾け.首をまっすぐにして静止した状態でスキャンを行います。 この姿勢は不快かもしれませんが.正確な結果を得るためには不可欠なものです。 ガンマシンチレーションカメラで甲状腺を3つの角度から撮影します。
甲状腺がんの診断を確定するために.全身のスキャンが行われます。
スキャン終了後.被写体は通常通り移動することができます。 ただし.排尿時には.放射性トレーサーは主に尿中に排泄され.約24時間かけてきれいになることに注意が必要です。 この間.トイレの水を丁寧に流すこと（2回流し）.排尿後の手洗いを徹底することが大切です。
スキャンのリスクとは？
スキャンとトレーサー
スキャンやトレーサーからの放射線が被験者の細胞や組織にダメージを与えるリスクは小さく.通常は検査の利点に比べれば無視できる程度です。
赤ちゃんや胎児への放射線被曝を避けるため.この検査は妊婦さんには実施しないでください。 また.授乳中の女性や子供には注意して使用する必要があります。
スキャン結果
について
正常な甲状腺検査では.「甲状腺は縦横約5cmの蝶型であり.放射性トレーサーは甲状腺内に均一に分布している」ことを示します。
甲状腺が正常より大きかったり小さかったりする検査異常では.甲状腺の中に活動亢進（熱い結節）と活動低下（冷たい結節）の領域があることも確認できます。 冷たい結節は.通常.甲状腺癌に関連しています。
甲状腺がんの手術後.全身をスキャンすることで.がんが体のほかの部分に転移しているかどうかもわかります。