乳房温存手術には放射線治療が必要です。 その根拠は.手術断端が陰性だからといって.乳房内にがんが存在しないとは限らないからです。 乳房温存手術後.原発巣から50px以上.75px以上.100px以上の浸潤癌および/または乳管内癌のスポット病変(乳房内に残っているもの)を持つ確率は.それぞれ42%.17%.10%と研究により示されています。 1.ただし.これらの病変があるからといって.必ずしも再発するわけではありません。 このような潜在的な病変の再発を食い止めるために.医師は何をすればいいのでしょうか? EBCTCG研究では.放射線治療を行わない乳房温存手術後の10年再発リスクは35.0%でしたが.放射線治療を行うと再発リスクは19.3%に減少することが示されました。 2.放射線治療の副作用は.技術の進歩により.放射線肺炎などの重篤な副作用は極めて少なくなっています。 その他.放射線皮膚炎や乳房の形状の変化は.腫瘍の局所制御の観点からは特に重要ではなくなりました。