乳癌の局所再発は約90%が原発巣隣接部に起こり.それ以外の部位への再発は1~3%に過ぎないことから.乳房温存手術の際には原発巣隣接部への乳房部分照射の重要性を特に強調する必要があり.特に一部の低悪性度患者に対しては.術後にルーチンで全乳房放射線治療を行う必要があるかどうかは検討に値すると思われます。 また.仕事が忙しい.交通が不便.高齢.5週間の放射線治療が守れないなどの理由で乳房温存療法や放射線治療を断念し.再発の可能性を高めてしまう患者さんがいることは残念なことである。 全乳房放射線治療に代わる.部位別.時間的.費用的.等価的な治療法をいかに見つけるかが.術中放射線治療が試みている問題である。