不眠はうつ病によく見られる症状で.うつ病の女性の61.2％.男性の68.6％が不眠に悩まされていると言われています。 一般集団では.不眠症患者の20％がうつ病の症状を持っていると言われています。 不眠症には.寝つきが悪い.表面的な目覚めが悪い.早く目が覚めてしまうなどがあります。 うつ病患者の不眠症の主な症状は.早朝に目が覚める.起床後なかなか寝付けない.心に不快な出来事や将来への不安が繰り返し起こる.あるいは睡眠中や夢を見て繰り返し目が覚める.朝の楽しみがない.精神がはっきりしない.気力が回復しない.めまい.疲労.日中の脱力や眠気.仕事・学習能力の低下.記憶力低下.集中力低下などがあります。 うつ病性不眠症の患者さんは.抑うつ気分.興味の低下.思考の鈍化.行動活動の低下など.他のうつ病症状を伴うことが多いですが.不眠症のみを主訴とするうつ病患者さんもいます。 うつ病では.睡眠効率の低下.睡眠持続力の低下.深い眠りの減少.REM（急速眼球運動睡眠相）潜時の短縮.REM比の増加.密度の増加など.正常な睡眠構造が乱れ.睡眠ポリグラフ構造が変化する。 不眠は.うつ病の症状のひとつであるだけでなく.うつ病の発生を導く要因のひとつでもあります。 不眠はうつ病を悪化させ.うつ病の回復過程を遅らせるため.不眠の治療はうつ病の緩和と回復に寄与することができます。 単純性不眠症の治療は現在.ベンゾジアゼピン系薬剤が主流ですが.これらの薬剤は患者にめまい.眠気.疲労感を与え.忍容性が高く依存性を引き起こすため.徐々に新世代の薬剤（ゾルピデム.ゾピクロン.ザレプロンなど）やメラトニン受容体作動薬に取って代わられつつあります。 不眠症を伴ううつ病の患者さんには.新しい抗うつ剤を使用することができます（一石二鳥です。 抗うつ剤は.うつ病を治療しながら.患者さんの徐波睡眠を増やし.睡眠効率を上げ.睡眠構造を改善することで.睡眠の質を向上させるものです。 また.うつ病や不眠症の改善には.リラクゼーショントレーニング.認知行動療法.バイオフィードバックなどの精神行動療法を補助的に用いることができます。