脊髄縦裂骨折の真の病態は未だ不明である。 現在.ほとんどの学者は.1992年にPangらが提唱した「統一理論」に同意しており.脊髄縦裂は胚の神経管閉鎖時の異常発生.すなわち神経管閉鎖時に卵黄嚢と羊膜の間に中胚葉に囲まれた準神経管ができ.脊髄と神経板を分ける内胚葉管が形成されて2本の神経管の出現を引き起こすと述べている。 Pangサブタイプは他のサブタイプと類似しています。 Pang病期は.他の病期分類に比べて画像診断で混乱することが少なく.手術計画の目安になるという利点があります。 脊髄の両半分が骨または軟骨の隔壁を持つ独立した硬膜管にあるI型と.脊髄の両半分が線維性隔壁を持つ共通の硬膜内にあるII型がある。 Hoffmanらの分類により.無症状.軽度.中等度.重度に分類されています。 軽度：基本的に排尿はスムーズだが時々垂れ流し.便は時々乾く.足の変形はない.下肢の筋力低下もない。 中等度：排尿障害.滴下.乾燥便.足の反転.下肢の筋萎縮がないか軽度.歩行は可能。 重度：尿の出が悪い.垂れ流し.尿の滞留。 便が乾燥して排便が困難になる。 足の著しい内反変形.下肢の著しい筋萎縮.歩行困難。 術中に骨片の切除が見られる。 脊椎縦断骨折の治療は.現在.低侵襲手術が唯一の治療法である。 身長が伸びると.脊髄.特に脊髄末端が常に伸びたり切れたりして脊髄が傷つき.さらに脊髄に供給する血管が細くなって血流が悪くなり.脊髄の損傷をさらに悪化させるのです。 脊髄と脊柱が不同になり.高齢になるにつれて.脊髄への負担が間隔をおいて大きくなり.機能障害が重くなる。子供の場合は脊髄への負担は短期間で.症状は軽いが.大人の場合は歴史が長すぎて.神経の損傷が重く.回復が困難である。 また.子どもの変形した骨組織は小さく.軟骨成分が多いため.手術がしやすいという特徴があります。 手術の原理は.1.顕微鏡的操作。 2.脊髄を保護するために.高速研削ドリルや神経ストリッパーを使用する。 3.脊髄の過度の伸縮や振動を禁止する。 4.骨片はできるだけ切除するが.骨片の幅が広く.全切除が困難な場合は尾側の骨片のみを切除し.脊髄から骨片を切除できるようにする。 5.脊髄に供給する血管を保護する。