主な症状は.めまい.右側を中心とした四肢のしびれ.綿のような感覚を伴う不安定な歩行.胸のつかえなどでした。 神経学的検査では.頭部.心臓.頸部血管に大きな異常はありませんでしたが.頸椎のMRIでは.C3/4.C4/5.C5/6.C6/7に椎間板ヘルニアを認め.脊髄が大きく圧迫されていることが判明しました。 診察に行き.患者さんのサインを診て.頚椎症という診断を確認し.治すには外科的治療が必要であることを確認しました。 12月1日に頚椎前方アプローチでC3/4.C4/5椎間板切除.後縦靭帯切除＋体間固定.C6椎骨亜全切除.C5/6.C6/7椎間板切除＋チタンメッシュ固定.内部固定にロングチタンプレートで手術をしました。 術後1日目には手足のしびれがなくなったと表現され.術後3日目には歩行時のふらつきがなくなり自力で歩けるようになり.その他の術前症状もすべて消失していました。 以下は患者さんのデータです。左上は患者さんの術前の頚椎側面X線写真で.C5/6とC6/7の椎間腔狭窄と椎体の前縁と後縁の骨形成を示唆.右上は術前の頚椎MRI圧迫脂質画像で.C3/4.C4/5.C5/6.C6/7の椎間板ヘルニアと著しい脊髄圧迫を示唆.左下は患者さんの術後の頚椎整形外科のX線写真.右下が術後の患者の頚部側方X線写真です。 湖北省統合医療病院整形外科 李志剛