食道静脈瘤の治療には次の2つの側面があります。まず.すでに食道静脈瘤があっても出血を伴わない人には.プロトンポンプ阻害薬やH2受容体拮抗薬を経口投与して.胃酸による静脈瘤壁のダメージを軽減することが可能です。 プロプラノロールやカルベジロールなどの非選択的β受容体拮抗薬が経口投与されるが.その心拍数は55拍/分以下であることが望ましい。 また.内視鏡的にゴムバンドで食道静脈瘤を結紮し.局所の虚血と壊死を起こし.肉芽組織を増殖させて瘢痕を形成し静脈瘤を閉鎖する内視鏡的結紮術を行うこともできます。 次に.食道静脈瘤破裂出血を起こした患者さんに対しては.出血が安定した後でも.プロプラノロールやプロトンポンプ阻害薬の投与と併用して先端療法.内視鏡的結紮療法を行い.それでも再発する場合は.脾臓塞栓術や脾臓摘出術が検討されます。 上記の治療はいずれも対症療法であり.症状の緩和や消化管出血の発生を予防するために行われます。 基本的には肝保護療法の強化.肝臓への血流還流の促進.側副血行の圧迫の軽減を目的としています。