尿路結石の予防は.含有結石の予防｝.尿酸結石の予防.感染結石の予防.シスチン結石の予防.その他の希少結石の予防の5種類に分けられる。
尿路結石を含む結石の予防
カルシウム含有結石の予防は.生活習慣や食生活の見直しから始まります。 適正な肥満度の維持.適切な運動.栄養バランスの維持.ベリー酸を多く含む果物の摂取を増やすことなどが重要な予防方法です。 薬物療法は.ライフスタイルの改善や食事療法がうまくいかなかった場合にのみ検討されるべきものです。 具体的な施策は以下の通りです。
水分摂取を増やす
水分摂取量を増やすと尿量が増えるため.尿石成分の過飽和度が下がり.結石の再発を防ぐことができます。 1日の水分摂取量の目安は2000ml～2500ml以上です。 患者さんには.尿の希釈を確実に行うために.ご自宅で尿比重が1.010以下になるように測定していただくようお願いしています。
食事規制
一つの栄養素の過剰摂取を避けることを重視し.食事の総合的な栄養バランスを維持すること。 800mg/日というカルシウムの少ない食事は.体内のカルシウムバランスをマイナスにします。 低カルシウム食は.カルシウムの尿中排泄量を減らすものの.骨粗鬆症やシュウ酸の尿中排泄量の増加につながる可能性があります。 通常のカルシウム濃度の水を飲み.タンパク質とナトリウムの摂取を制限することは.従来の低カルシウム食よりも結石の再発を防止する効果があります。 正常範囲または中程度の高カルシウム食は.尿路のカルシウム含有結石の再発防止に臨床的に有用である。 しかし.無秩序な高カルシウム食は尿中の過飽和度を高めるため.食事以外のカルシウム補給は結石予防に不利になる。 医師は.乳製品（牛乳.チーズ.ヨーグルトなど）.豆腐.小魚を多く摂取することを勧めています。 成人の1日のカルシウム摂取量は800mgとされています。
食事に含まれるシュウ酸の摂取を制限する。
尿中シュウ酸のうち食事由来のものは10-15％に過ぎないが.シュウ酸を多く含む食品を大量に摂取すると.尿中シュウ酸の排泄量は著しく増加する。 シュウ酸カルシウム結石の患者さん.特に高シュウ酸血症の患者さんは.ケール.アンズの花.ピーナッツ.ビート.パセリ.ほうれん草.ルバーブ.紅茶.ココアパウダーなどシュウ酸を多く含む食品を避ける必要があります。 その中でも.ほうれん草はシュウ酸の含有量が最も多くなっています。 シュウ酸カルシウム結石の患者さんは.ほうれん草を食べないように.より注意する必要があります。
ナトリウムの摂取を制限する。
高ナトリウム食はカルシウムの尿中排泄を増加させるので.ナトリウムの摂取は1日2g以下にする必要があります。
高タンパク質の過剰摂取を制限する。
炭水化物が少なく.動物性タンパク質が多い食事は.カルシウムを含む結石の形成に関係するからです。 動物性タンパク質の摂取は.1日150gを限度とする。
体重の減少
尿路結石の形成には.過剰な体重が重要な要因であることが研究により明らかにされています。
果物や野菜の摂取量を増やす。
これは.食事で野菜や果物を摂取すると.尿中の結石形成危険因子が希釈されますが.尿中カリウムや尿中クエン酸の濃度に影響を与えないためです。
食事で粗い穀物や食物繊維の摂取量を増やす。
米ぬかが尿中カルシウムの排泄を抑え.尿路結石の再発を抑制するため。
ビタミンCの摂取を控える。
なぜなら.ビタミンCは自然変換後にシュウ酸を生成することが可能だからです。
高プリン体食の摂取を制限する。
高プリン体食は尿酸を多く含むため.プリン体を多く含む食品は.動物の内臓（レバー.腎臓）.鶏皮.皮付きニシン.イワシ.アンチョビなどです。
薬草による予防。
カルシウムを含む結石に対して何らかの予防効果があると認められているハーブには.ゼドアリ.ファティーシー.マネーワート.トウモロコシのひげ.オオバコの心臓などがあります。