パーキンソン病患者の多くは.自宅に車を持っていて運転していますし.運転に関係する職業についている人さえいます。 パーキンソン病になってからは.手足は自制運動が効かないので.絶対に運転はできないことがわかっています。 しかし.それでは薬物療法でうまくコントロールできているのであれば.運転は可能なのかと患者さんから質問されることがあります。 英国グラスゴー大学の神経科学者の研究によると.パーキンソン病の運転には一定のリスクがあり.事故を避けるためには慎重に対処する必要がある。 パーキンソン病患者の運転には.以下のような安全上のリスクがある。 1.動作が遅く.不器用 パーキンソン病患者の多くには運動鈍麻の症状があり.運転という行為には.特に特定の緊急事態において.十分な運動器用さと反応性が要求されます。 運転中の危険な状況に対処できない患者もいるため.リスクは高くなります。 重度の運動障害を有するパーキンソン病患者にとっては.運転は避けるべきである。 2.眠気を催すエピソード 国際的に.初期のパーキンソン病患者が運転中に交通事故を起こしたという報告があるが.調査官によると.運転者の状態は比較的軽度で.動作はまだ比較的柔軟であり.車両を制御できないことはない。 運転手は.長期服薬のため.特に運転中に眠い.まぶたを開くことができない.明らかに夜間睡眠が多いが.日中はまだ非常に眠いですが.眠気の種類を抑制することができないと述べた。 3.低血圧現在一般的に使用されている抗パーキンソン病薬のドーパミン作動性薬物は降圧作用があり.無症候性直立低血圧が症候性低血圧に悪化する可能性があります。 直立性低血圧は.突然の意識消失.手足の脱力.転倒.「失神」という現象が起こると深刻です。 これが運転中に起これば.危険は明らかである。 中等度から重度の直立性低血圧の患者は.運転を避けるべきである。 4.知能低下.判断力の低下パーキンソン病は運動障害だけでなく.知能低下もあり.初期には軽度の知能低下が現れ.中期や後期には痴呆を伴うこともあります。 知能低下は主に2つの側面で現れ.1つは分析.判断.理解する能力の低下.もう1つは時間.空間.場所.画像などを識別し記憶する能力の低下です。 運転中のパフォーマンスは.道に迷いやすかったり.道路状況の判断がはっきりしなかったり.タブーな状況にどう対処していいかわからないなど.無理がたたりやすい。 5.幻覚や錯覚などの精神症状 パーキンソン病患者の中には.幻覚や錯覚などの精神症状を持つ人が少なからずいて.パーキンソン病患者の間違った判断や間違った行動につながる可能性があり.リスクが高い。 このような場合は.できるだけ早く病院に行って専門医を探し.診断と治療を受ける必要があり.同時に運転は禁止されています。 結論として.パーキンソン病患者の運転能力の低下は.一方ではパーキンソン病の進行などの内的要因が関係しており.他方では薬物有害反応などの外的要因が関係している可能性もある。 危険な運転を避け.より良い生活を楽しむためには.両方の側面を注意深く考慮し.積極的に対処する必要があります。