関節リウマチ（RA）は.有病率約0.47％の慢性進行性自己免疫疾患で.手.手首.足の小関節だけでなく.大関節も侵される疾患です。大関節リウマチの初期には手術療法があり.関節鏡が普及する以前は開腹手術.変形が激しい進行例では人工関節置換術が行われました。 関節鏡の普及と新しい技術の開発により.関節鏡は徐々に開腹手術に取って代わりつつあります。 関節リウマチは.膝関節の滑膜に影響を与え.滑膜に慢性的な炎症が生じ.滑膜の血管新生と血管混濁が生じます。 血管混濁と滑膜から生じる炎症因子は関節内の構造物に侵入し.軟骨.軟骨下骨.半月板.靭帯などに損傷を与え.関節の変形と強直.機能低下などを引き起こします。 膝関節はRAに最も弱い関節の一つです。