関節鏡は.直径1.9~4.0mmと非常に細い内視鏡です。 その他.光源.光ファイバー.記録・監視システム.特殊な手術器具などの補助機器もあります。手術は.皮膚から5mmほどの小さな穴を開けて関節内に関節鏡を挿入し.画像を拡大してモニターに映し出します。 これにより.外科医は関節を切開することなく.患者さんの関節の病変をより鮮明に見ることができるのです。 同時に.外科医は特殊な関節鏡の器具を使って.細胞病理学的検査のために病変から組織を取り出し.確定診断を行うことができます。また.関節から病変を取り除いたり(例えば.過形成滑膜).修復したり(例えば.半月板破裂)することも可能です。 小切開.最小限の外傷.最小限の傷跡.迅速な回復.少ない合併症.低コストという利点があります。 関節鏡手術の適応:関節鏡手術の適応範囲は広く.股関節.膝関節.足関節.肩関節.肘関節.手首などの大関節疾患に対して実施可能であり.主に以下の通りです。 1. 2.半月板や椎間板軟骨の損傷や変性に対する全切除.亜全切除.部分切除.縫合.椎間板軟骨移植.3.関節リウマチなど各種滑膜炎に対する滑膜生検と滑膜切除.4.敗血症性関節炎の関節デブリードマンとイラージ・ドレナージ.5.膝結核に対する局所デブリドマン.6.滑膜絞扼感 7.過形成脂肪層の除去.8.滑膜軟骨腫症などによる関節内遊離体や関節内異物の除去.9.変形性関節症に対する関節潅流や関節洗浄.軟骨の削孔.10.剥離性骨軟骨炎や関節内骨折に対する整復や内固定.11.十字靱帯損傷に対する修復や再建.12.膝蓋骨 外側支持帯の解放と内側支持帯の締め付けによって引き起こされる膝蓋大腿関節の脱臼と亜脱臼.13.膝の痛風に対する水晶除去。 14.急性外傷性血腫.X線で骨折なし.臨床検査で明らかな靭帯損傷なし.関節鏡検査.潅注.さらに治療で診断明確化。