1.アンジオテンシンⅡ（AngⅡ）受容体拮抗薬：腎臓の血流量を増加させ.尿や尿酸の排出を促進させる作用がある。 血糖値.血中脂質に大きな影響を与えず.心臓.腎臓.脳などの臓器は保護作用を持ち.代表的な薬物はクロキサシン.私の経験では.尿酸排泄を促進し.血中尿酸を減少させる。 2.アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤：ほとんどの学者は.ACE阻害剤は.末梢血管と内臓血管の拡張.末梢血管と内臓血管の抵抗を低減する役割があると信じて.腎臓血流の大幅な増加.尿酸排泄を促進し.痛風や高尿酸血症を伴う高血圧治療のための良い薬である。 しかし.これには疑問があり.このような薬剤は腎動脈の一部しか拡張せず.薬剤投与後は腎の総血流量が減少し.尿酸の排泄が低下して痛風を誘発・悪化させる可能性があると考える人もいる。 私の経験では.血中尿酸値は下がりませんでした。 3.カルシウム拮抗剤カルシウム拮抗剤：ニフェジピン.ニカルジピンなどの長期使用は血中尿酸を著しく上昇させる.ニフェジピンは血中尿酸に対する効果がやや小さい.アムロジピン.レバムロジピンなどは血中尿酸に対する効果がほとんどない。 4.β遮断薬：プロプラノロールなどは血中尿酸を上昇させる効果が大きく.ベタキソロールは一般に血中尿酸を上昇させることはない。 5.利尿剤：タブ利尿剤.チアジド利尿剤.複合製剤はいずれも血中尿酸を上昇させ.腎臓への尿酸沈着を増やすなどの副作用があるので.痛風を伴う高血圧.腎結石.糖尿病の患者さんはなるべく使用しないようにしましょう。 薬の具体的な使用方法については.医師の指示をご参照ください。