パーキンソン病患者にとって、リハビリスパは重要なのか?

  パーキンソン病は.「振戦麻痺」とも呼ばれ.1817年にイギリスの医師James Parkinsonによって初めて報告された。 本疾患は.黒質および黒質線条体のドーパミン神経経路の変性であり.安静時振戦.筋緊張.徐脈.調節障害を特徴とする疾患である。  私たちの脳は.ある種の適応能力.つまり.変化したものに適応するために.構造的にも機能的にも自分自身を修正する能力を持っているのです。 脳可塑性理論の基礎となる形態変化は.補償と機能再編に基づくものである。 補償と機能再編の観点から.具体的なリハビリテーションが必要である。 トレーニングや神経刺激によって.病変に隣接または対側の組織で代償効果が生じ.損傷した軸索の長軸やシナプスの更新が促進され.潜在的な経路やシナプスの再活性化が促進され.損傷した機能の回復が促進されます。  第二に.負傷後の中枢神経系.機能の回復に影響を与える要因中枢神経系の損傷後.急性期(24時間以内)と初期段階(3ヶ月以内).いくつかの内部要因は.中枢神経系の自然回復を表示するには.後期(3ヶ月〜2年)と後期(2年以上)主に外部要因に依存している中枢神経系の回復に影響を与える。 主な外部影響要因としては.1.薬物要因:ハロセン圧の早期調節.神経栄養因子など脳機能回復を促す薬物の早期使用.2.環境・心理社会要因:良い精神状態や心理的質の維持.美しい回復期のリハビリ環境.家族・組織・社会人のケアやサポート.いずれも中枢神経系のリモデリングに重要な役割を持っています.3.機能回復訓練:であります。 中枢神経系のリハビリテーションにおいて.傷害の初期.後期.進行期に関わらず.機能回復訓練は非常に重要な役割を担っている。①過去に比較的効果のなかったシナプスや新しく形成されたシナプスを繰り返し訓練し適用することで.その効率が高まる。②損傷後の中枢神経系の回復には時に構造再編成やシステム外の補償が必要になり.繰り返し訓練し習得しなければならない。③多くの刺激が繰り返し中枢神経に与えられると 末梢刺激と感覚フィードバックは.中枢神経機能を促進し.個人が環境に適応して生きていくために重要です。  総合リハビリテーション治療の基本は.神経の修復と側副神経の成長促進であり.神経の修復と側副神経の成長促進の上に.高強度の神経リハビリテーション訓練と科学的治療により神経調節と刺激を実現し.神経筋機能のリハビリテーションを行い.パーキンソン病患者の運動.言語.知的能力および社会参加能力の回復を支援します。  1.神経修復:主に神経構造の修復を指し.神経の再生.修復または置換.リモデリングを含む.この修復は現在主に神経修復薬の使用によって達成される:脳タンパク加水分解物経口溶液またはガングリオシドと他の神経修復薬および神経栄養因子の注射.2. ここでは.高強度の神経リハビリテーション・トレーニングに主眼を置いています。 専門的なリハビリ訓練を通じて.温泉.水中運動.水中体操などを組み合わせ.体の動き.言語.知的機能.社会参加能力のリハビリテーションを促進し.神経運動機能の代償を実現し.個人の社会参加能力を高める。3.神経調節:光療法.電気療法(マイクロ波.超短波.中周波電気など).磁気療法など.神経科学のレベルで物理または化学手段を用いて.刺激することによって行うことをいう。 神経回路とループで症状を改善する。  統合リハビリテーション療法によるパーキンソン病の治療は.損傷した神経細胞を修復するために薬物を主軸とし.科学温泉療法.身体リハビリテーション.神経調節などの統合リハビリテーション治療を併用することで.より効果的に薬物だけの「オン/オフ」現象などの副作用を防ぎ.パーキンソン病の進行を止め.患者の回復を促し.改善できることが証明されています。 また.神経生理学的な機能を改善し.パーキンソン病患者のQOL(生活の質)を向上させます。 そのため.パーキンソン病の患者さんには.初期段階からリハビリテーションに介入することが特に重要なのです。