中国医師会産科婦人科支部の産科婦人科グループは2013年7月.B型肝炎ウイルスの母子感染予防のための臨床ガイドラインを発表し.その要点は以下の通りである：1.すべての妊婦は出産前にB型肝炎血清マーカー検査を受ける必要がある。 2.HBsAg陰性の妊婦：新生児は0.1.6ヶ月の3回投与プロトコールに従ってB型肝炎ワクチンを接種する必要があり.それ以上のHBIGは必要ない。 3.HBsAg陽性の妊婦：新生児は0.1.6ヶ月の3回投与プロトコールに従ってB型肝炎ワクチンと共に.生後12時間以内にHBIGを1回筋肉内投与する必要がある。 4.HBsAg陽性妊婦の母乳育児：新生児の正式な予防接種後は.妊婦がHBe抗原陰性か陽性かにかかわらず.母乳育児は可能である。 5.分娩方法と母子感染：帝王切開分娩ではHBVの母子感染率を下げることはできない。 6.未熟児：出生時の体重が2000g以上であれば特別な治療は必要ない。 体重が2000g未満の場合は.体重が2000gに達してから1回目のワクチンを接種し.その後1～2ヶ月の間隔をあけて.0ヶ月.1ヶ月.6ヶ月の3回接種プログラムに従う。 妊婦がHBsAg陰性で未熟児の健康状態が良好な場合は.上記のように治療する。健康状態が良好でない場合は.まず関連する疾患を治療し.回復を待ってからワクチンを接種する。 妊婦がHBsAg陽性の場合.未熟児の健康状態にかかわらず.12時間以内にHBIGの筋肉内注射を1回行い.3～4週間の間隔をあけて再度注射が必要である。生後24時間以内.3～4週間以内.2～3ヵ月以内.6～7ヵ月以内にそれぞれワクチン接種を行い.経過観察を行う。 7.HBsAg陽性の他の家族：新生児がHBsAg陽性の家族と密接に接触している場合はHBIGを注射しなければならないが.密接に接触していない場合は注射の必要はない。 8.HBsAg陽性の妊婦の新生児の経過観察：7～12ヵ月目にB型肝炎の血清学的マーカーを検査する。 HBsAg陰性で抗HBs陽性の場合.予防は成功し.抵抗力がある。HBsAg陰性で抗HBs陰性の場合.予防は成功するが.さらに3回接種プログラムが必要である。 9.その他の注意事項：皮膚粘膜を傷つけるような手術は.十分に洗浄・消毒してから行うこと。 10.母子感染率を下げるためにHBsAg陽性の妊婦に抗HBV治療を行うべきかどうか：HBsAg陰性の場合.抗ウイルス剤の投与は必要ない。HBsAg陽性の場合.抗HBV治療を行うべきかどうかは結論が出ておらず.厳密な多施設共同対照試験が必要である。 11.HBIGは.妊娠後期のHBV感染妊婦には必要ない
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