多くの男性にとって.30代は健康であるべき時期です。 しかし.人生の終盤に差し掛かった中さんは.長年痛みに悩まされ.腰椎の手術から全身の複数の骨折のリセットまで.常人を驚かせるほどの手術を受けてきたのです！そんな中さんの手術の様子をご紹介します。 今年に入り.中さんの腰痛や足の痛みが頻繁に起こるようになり.仕事に出るどころか.歩くのも家族の手を借りなければならなくなりました。 老人が頂点に立ち.若者が底辺に追いやられ.稼ぎ頭である彼が倒れたことで.ただでさえ貧しい家庭がさらに苦境に立たされることになったのだ。 家族は不安になり.中さんも多くの病院を回って治療を受け.鎮痛剤を大量に服用したが.「頭痛がしたら頭を.痛みがあったら足を治療する」という方法では.症状を治すだけで病気を根治させることはできなかった。 数週間後.中さんは希望の光とともに広東省人民医院にやってきた。 この患者の肋骨自然骨折の再発は.専門医の注意を引いた。 なぜ.働き盛りの男性が.このような深刻な骨脱灰病変を発症したのでしょうか？ 整形外科.リウマチ科.耳鼻咽喉科.頭頸部外科の専門医と合同で診察を行った結果.血中カルシウムの上昇.血中リンの低下.副甲状腺ホルモンの異常な高値.全身骨粗鬆症などの特徴から.原発性副甲状腺機能亢進症の可能性が指摘されました。 さらに放射性核種を使った検査で.本当の「犯人」は右下副甲状腺腺腫であることが判明しました。 胸部CTで異所性副甲状腺を除外した後.予定通り「右下副甲状腺摘出術」を実施しました。 手術後.病理検査で術前の想定が確認され.患者さんの異常な検査項目はすべて正常に戻りました。 1週間後.長年悩まされていた骨の痛みが取れ.中さんは嬉しそうに退院し.それまでの足がすくむような状態から軽やかに歩けるようになった。 この数年.医学はより一般的になり.一般の人々も自分の健康に注意を払い.いくつかの病気についての理解を深めています。 しかし.中さんの場合.「原発性副甲状腺機能亢進症」という言葉は一般には馴染みがないばかりか.臨床の現場でも誤診されやすいものです。 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の陳良子副院長によると.原発性副甲状腺機能亢進症は.副甲状腺そのものに病気があり.副甲状腺ホルモンが過剰に合成・分泌され.骨格.腎臓.消化器.神経などに障害が起こり.カルシウムとリンの代謝に異常が生じる病気であるとのこと。 特徴的な機能がないため.誤診されやすい。 近年.増加傾向にあり.内分泌疾患の中では糖尿病.甲状腺機能亢進症に次いで多い病気です。 原発性副甲状腺機能亢進症には.骨型.腎型.腎-骨型の3つの臨床型があります。 骨型：腰痛と全身の骨・関節痛を主訴とし.主に骨の脱灰.骨粗鬆症.重症の場合は病的骨折が現れ.関節リウマチ.腰椎捻挫.腰椎椎間板ヘルニアと誤診されやすい。 腎臓型：腎臓の疝痛や血尿を訴えることが多く.尿路結石と誤診されやすい。 腎臓骨のタイプ：上記の両方。 また.胃腸症状を主訴とする患者さんも少なくなく.急性胃腸炎や消化性潰瘍と誤診されることも少なくありません。 良いことに.ほとんどの患者さんにおいて.原発性副甲状腺機能亢進症の原因は単一の良性モノクローナル腺腫であり.90％の症例で良性であることが分かっています。 診断されたら.早期に手術を行うことが望ましく.即効性があります。 術後は結果を定着させるためにカルシウムの補給が必要です。 専門家によれば.原発性副甲状腺機能亢進症は.次のような場合に検討すべきであり.軽視してはならないとのことです。気候変動とは無関係の腰痛.全身の骨・関節痛で.抗リウマチ治療に失敗した場合.再発性尿路結石や腎盂腎炎（特に両側の場合）.急性胃腸炎の再発.慢性すい炎や難治性便秘で.従来の治療がうまくいかなかった場合です。