毎年9月の最終日曜日に行われる「世界心臓デー」.今年のテーマは「健康な心臓の環境」です。 心臓病は人類の健康を脅かす第一の病気であり.その中でも冠状動脈性心臓病は.中国が世界で2番目に死亡率の高い国であることが分かっています。 冠動脈疾患の発症率が高まる中.どのように予防・治療していけばよいのでしょうか？ 健康な心の環境」をつくるために.私たちは何をすべきなのか。 冠動脈疾患の症状がある場合は速やかに受診し.冠動脈疾患の危険因子を積極的に治療・管理し.日常生活では健康的な生活習慣や働き方を取り入れ.健康な心臓のための良い環境を整えることが大切です。
心臓病の素因になりやすいのはどんな人？
糖尿病患者は.非糖尿病患者の5倍から10倍の確率で冠動脈性心疾患を発症する
”どのハイリスクグループが冠動脈疾患の素因となりやすいか” この質問は.ファミリードクター・オンラインの相談投稿で.多くのユーザーから寄せられたものです。 周涛ディレクターは.冠動脈疾患の発生は2つの要因から分析できると指摘した。
一方.高血圧.高脂血症.喫煙者はいずれも冠状動脈性心臓病のリスクが高い。 また.糖尿病の人は冠状動脈性心疾患になりやすいと言われています。 糖尿病は冠動脈疾患の「古典的リスク」とも言え.周濤センター長も「研究によると.糖尿病患者は糖尿病でない人に比べて5〜10倍冠動脈疾患になりやすい」と指摘する。 しかし.これらはすべてコントロール可能な要素であり.悪い生活習慣を正し.日常生活における危険因子をコントロールすることで.冠動脈疾患の発症を抑制することができます。
一方.冠動脈疾患の発生率に影響を与える制御不能な要因もあります。例えば.年齢.年齢が上がるほど発生率が高く.冠動脈疾患を患う高齢者の割合が高くなります。第二に.遺伝.両親や祖父母が冠動脈疾患を患えば.自分も冠動脈疾患を患う確率が高くなります。性別も冠動脈疾患を誘発する大きな要因で.人体のエストロゲンには心血管を守る良い作用があると言われています。 したがって.閉経前の女性が冠動脈疾患になる確率は非常に低く.閉経後の冠動脈疾患の発症率は男性のそれに近いと言えます。
狭心症の方は医師の診察を受けましょう
90％の患者が心房細動を経験する
ファミリードクター・オンラインが最近実施したオンラインアンケートでは.回答者の56％が冠動脈疾患の症状として.狭心症を自覚していると回答しています。この点について.周藤部長は.冠動脈疾患の代表的な症状は狭心症だが.日常生活の痛みとは大きな違いがあり.狭心症は実は「痛み」ではないことを指摘した。 専門用語では.狭心症は活動時や感情的興奮時に心房部が耐えがたい圧迫感や息苦しさを感じるもので.肉体的な痛みとは別物です。 時には動悸や喉の締め付け感.肩の裏の痛みなどが現れることもあります。 また.周涛ディレクターは.典型的な冠動脈発作の5つの主な特徴について詳しく分析した。
1. 患者の90％または85％以上が.通常.胸骨の前部または後部に狭心症を有する。
2.狭心症発作の患者は.通常.明らかな誘因または緩和要因があり.静かに座っていたり.元気であったりするが.歩いたり働いたりすると不快な感じがし.一部はニトログリセリンで緩和することができる。
3.狭心症の発作は.押しつぶされるような.きつい.締め付けられるような感覚として.時には死ぬことへの恐怖感を伴う。
4.発作が長すぎない.通常5〜10分.まれに30分以上.しかし.一日に何回もあることができます。それが長すぎる場合.狭心症ではない.または心筋梗塞として開発されています。
5.しばしば放散痛を伴い.左肩.左腕の内側から薬指.小指まで.時には顎.首.喉にまで放散する。
院長は.狭心症のような発作が起きたら.無視せずに速やかに受診し.医師の指導のもと.心電図.外来心電図.運動負荷パネル.冠動脈CTA.あるいは冠動脈造影を行うようにと念を押しています。
冠動脈疾患の突然の発作の応急処置はどうすればいいのか？
狭心症の発作が治まらないとき.病院に駆け込むのは得策ではありません。
冠動脈疾患の応急処置について知っておくことはとても大切です。 症状がある患者さんは.即効性のある心臓の薬やニトログリセリンを持ち歩き.これらの薬を自宅のわかりやすい場所に置いておくことをお勧めします。 また.排便や家事の最中に冠動脈発作を起こす患者さんもいるので.自宅のわかりやすい場所にこれらの薬を置いておき.タイミングよく薬を飲めるようにしておくことも重要です。さらに.外出時には緊急用の薬を携帯しておくことも大切です。
狭心症の患者さんは.速やかに病院へ行くべきです。 狭心症などの症状が緩和されないと判断した場合は.ニトログリセリンや即効性のある心臓薬を服用し.公衆電話から120番通報するか.誰かに助けを求めてください。ただし.不安であればあるほど.動けば動くほど心拍数が上がり.心臓への負荷が重くなり.心筋虚血は深刻になりますので.走ったり早歩きで病院には行かないで下さいね。 応急処置の経験がある人がそばにいれば.心臓圧迫などの応急処置をすることができます。
お茶を飲むと冠状動脈性心臓病を予防できるのか？
冠動脈疾患患者は夜間にお茶を飲んではいけないという注意喚起
多くのネットユーザーは「お茶を飲むと冠状動脈性心臓病を予防できる」と信じているが.周涛ディレクターは.これは民間のことわざで.お茶を飲むことは中国の国宝だが.お茶に冠状動脈性心臓病を予防する効果があると証明する公式研究はない.と考えている。 しかし.お茶を飲むと交感神経の興奮が高まり.血圧を上げる効果がある一方で.冠動脈疾患の患者さんは交感神経の興奮を抑える必要があるという.2つの観点から見る必要があります。 したがって.冠状動脈性心臓病の患者は.強いお茶を飲んではいけないのです。 特に.冠状動脈性心臓病の人は.特に夜間にお茶を飲んではいけないし.強いお茶も飲んではいけないとされています。
冠動脈疾患のない人は.お茶には脂質を下げる効果があり.未発酵の緑茶には血中脂質の調節に一定の効果があるため.お茶を飲むとよいでしょう。
冠動脈疾患の予防は日常生活から
冠動脈疾患を抑えるために.楽観的になり.運動すること
冠動脈疾患の危険因子には.高血圧.糖尿病.高血中コレステロール.肥満などがあり.冠動脈疾患の発症を抑えるためには.健康的な食事と規則正しい休息習慣.運動.そして生き生きとした明るい性格を身につけることが大切です。
性格と冠動脈疾患の発生には関係があり.特にA型の性格の人が多いことが研究で明らかになっています。不安や抑うつ的な性格の人は冠動脈疾患にかかりやすく.その予後に影響を与え.この性格はその人の健康なライフスタイルに深刻な影響を与えるからです。