黄斑変性症は.失明しやすい網膜の重大な病気です。 一般的な臨床原因としては.加齢性.高度近視性.特発性.および炎症性.外傷性.腫瘍性などがあり.最初の3つが最も一般的である。 臨床症状としては.痛みを伴わない目のかすみ.視界の歪み.歪みなどがあり.主に片目に発生しますが.両目に順次または同時に発生することもあります。 兆候としては.視力低下.黄斑出血.眼底水腫.滲出液などがあります。 付帯検査:眼底蛍光血管撮影(FFA):フルオレセイン漏出。 光コヒーレンス・スキャン(OCT)により.脈絡膜新生血管(CNV)の成長が確認できる。 治療法:自然経過による治癒不良。 黄斑変性症は.その進行度合いによって乾性期と湿性期に分けられます。 乾燥期には.抗酸化ビタミンやミネラルのサプリメントなどの薬物療法が行われ.定期的な経過観察が必要となります。 湿潤期は.出血の再発と黄斑部の瘢痕化を特徴とし.積極的な治療を行わない場合は.最終的に中心視力を失うことになります。 しかし.湿性黄斑変性症の場合.一般的な薬物療法は効果が低い。 眼科治療技術の絶え間ない向上と.世界の先端フロンティア技術に合わせ.黄斑変性症の治療における最新の国際的概念を習得し.光線力学的療法(PDT)とラズマブ注射の併用が湿性黄斑変性症に対して行われ.失明に苦しむ黄斑変性症の患者さんに希望をもたらすことができるようになりました。 光線力学的療法は.光増感剤を静脈注射し.特定の波長のレーザーで励起して新生血管に結合させる方法である。 Ranibizumabの作用機序は.特異的な抗VEGFにより.脈絡膜新生血管(CNV)を抑制し.出血や漏出を減少させることです。 投与経路:硝子体腔内注射。 治療期間:初回治療の効果や経過観察・検査により.繰り返し注射することが可能です。 治療は.臨床症状に応じて.単独または組み合わせて行うことができます。 眼底出血が厚くない場合は光線力学的療法が.逆に硝子体液注入後に光線力学的療法を行うことも可能である。 通常.眼底像や血管造影.OCTと組み合わせて.最良の結果を得るための治療法を柔軟に選択することができます。