現在.一部の医師やがん患者の間では.がん疼痛治療に関して3つの誤解がある。 誤解1：鎮痛剤は痛みが強い時にしか使わない 医師やがん患者の中には.がんの進行に伴って痛みは徐々に強くなると考えている人もおり.痛みの初期に強い鎮痛剤を使うと.末期には他の鎮痛剤が使えなくなることが懸念される。 実際には.適時に鎮痛剤を使用する方が安全で効果的であり.鎮痛剤の強さも量も少なくて済む。 効果的な鎮痛治療を長期間受けなかったがん性疼痛患者は.痛みによる神経障害性疼痛関連の神経機能障害に苦しむ可能性が高く.それは侵害受容アレルギーや異常痛などの難治性疼痛として臨床的に現れる。 神話2：ペチジン（ダルコラックス）は最も安全で効果的な鎮痛薬である。実際には.ペチジンの鎮痛力はモルヒネの1/10に過ぎず.経口吸収率も悪く.ペチジンを筋肉注射すると局所硬直と新たな痛覚を患者に与える。 神経毒性および腎毒性作用の可能性がある。 したがって.世界保健機関（WHO）は.慢性疼痛患者へのペチジンの筋肉内注射を推奨していない。 迷信3：オピオイド鎮痛薬の長期使用は.必然的に中毒につながる 多くのがん患者は.モルヒネの使用は薬物依存（中毒）につながると考えている。 実際.現在がん疼痛患者に推奨されている放出制御型の強力鎮痛薬は.鎮痛効果を維持しながら血中濃度の大きな変動を避けることができ.そのモルヒネ量も重篤な副作用を生じるには不十分で.精神依存に至る可能性も非常に低い。 がん性疼痛患者によるオピオイド鎮痛薬の長期使用は.臨床的な鎮痛治療に必要な漸増投与が必要な場合もあるが.疼痛が治まった時や必要な時にうまく休薬することが可能であり.いわゆる「中毒」とは区別されるべき薬物に対する「身体依存」現象である。 薬物乱用に分類されるのはオピオイドの非医療的使用であり.「中毒」につながる可能性があるのは.オピオイドの大量静脈内投与を繰り返すような臨床的に誤った投与である。 したがって.鎮痛薬の標準化された臨床使用に特に重点を置くべきである。