不安障害は.不安が支配する神経症状で.パニック障害と全般性不安障害の2種類に大別されます。 不安障害における不安症状は.不安症候群として高血圧症.冠動脈疾患.甲状腺機能亢進症などの身体障害に続発する一次性.強迫性障害.心気症.うつ病.恐怖症も不安症状を呈することがあります。 具体的には.パニック障害.全般性不安障害.強迫性障害.身体表現性障害.神経症などに分類されます（以上.当社の診断基準より抜粋）。 緊張する.寝つきが悪い.早く目が覚める.悪夢を見る.集中力がない.物忘れがひどい.特定の人や場面が怖い.イライラする.などの理由で来院されることが多いようです。 不安は.遺伝的要因.母体受胎時の子宮内要因.子育ての仕方など.性格特性.癖の一つです。 不安になりやすい人は.性格に欠点があるとは言えません。 通常.よく急性期と呼ばれる人.完璧主義者.臆病な人などは.性格的に不安の要素を持っています。 完璧でないと罰が当たると思っている人.何かをやり遂げないと気が済まない人.敏感で叩かれたり.まだ叩かれていないと緊張してしまう人.様々です。 これらの性格特性は.一度形成されると完全に変えることは困難ですが.改善することは可能です。 患者さんの中には.クリニックに行く前から自分の性格の問題に気づいている人もいますが.急性期の患者さんのように.自分は素直で明るく.何も考えていないと思っていることが多く.話してみて初めて自分の性格の不安な面に気づくという.間違った捉え方をする人も相当数いるようです。 では.自力で不安を克服することは可能なのでしょうか？ 多くの患者さんが試されたと思いますが.不安症の方には.規則正しい生活.適度な運動.日光浴.リラックスできる音楽鑑賞.ヨガ.温浴.寝る前に牛乳を一杯飲むなど.多くのお勧め方法があります。これらは確かに健康な気分と睡眠を保つのに有効で.これらの方法の一つ以上を使うことで.確かに一部の軽い不安症の方の気分が和らぎ.仕事と勉強の効率が取り戻されることでしょう。 しかし.症状が少し重いために上記の方法が有効でない患者さんも相当数いらっしゃいますので.その場合は医師の診断を仰ぐ必要があります。 例えば.なかなか直らない不眠.頻繁に起こる感情的な緊張.理由もなくそわそわする.息切れ.胸のつかえ.原因が特定できないのに何度も病院に行く身体的苦痛.特定のシナリオに対する恐怖（例：異性との対面.会議室での会話.人混み.エレベーターなどの閉所）などが挙げられます。 これらは.自分で解決するのは難しいので.早急に医師の診察が必要です。 自力で克服しなければならない患者さんもいますが.成功する人はごくわずかです。 多くの場合.自分ではわかったつもりでも.実は妥協して.上記のシナリオやチャレンジ.楽しい人生を避けるようになるのです。 不安症は精神療法や薬物療法で治療します。 より効果的な心理療法は.認知療法.認知行動療法.森田療法などで.医師との十分なコミュニケーションと協力が必要で.治療期間は1年前後.あるいはそれ以上で.それに応じて費用も高くなります。 現在の仕事や生活に大きな影響を与えない状態で.高いレベルの心理療法士に出会えば.それに応じて治療することが可能です。 漢方医学では.不安は憂鬱と恐怖に分類され.その症状は10種類以上あるとされています。 また.漢方医は.臨床診断.生薬の調合.鍼や推拿などの方法によって.不安や不眠の治療に良い結果を出しています。 しかし.より深刻な不安や不眠症に対しては.満足のいく結果が得られない。 独自に開発した漢方薬の効果も同様です。 実際.西洋薬は純度の高い単一成分であり.的を射た即効性があり.副作用も患者の体調や体質を十分に考慮すれば.許容範囲であることが多いのです。 中毒性については.症状にもよりますが.薬物療法を合理的に行い.精神療法で補っていれば.中毒の心配はないと思います。 実際.漢方薬や独自の薬に含まれる有効成分は.西洋の薬と似ていたり.同じだったりすることが研究で分かっています。 作用発現が遅いため.不安の急性期に漢方薬の適切な効果を受けることは難しい。 鍼灸は急性期に有用であるが.施術者が患者をフォローし.症状に応じて治療することは不可能な部位的制約がある。 漢方薬は精製されておらず.かつてはキールボーン.マグネタイト.桂皮などの重鎮成分が漢方薬に含まれることが一般的でしたが.現在は重金属中毒の懸念から.以前に比べて配合量が控えめになっています。 最後に.不安の治療は薬物療法と精神療法の並行作業であり.悪い精神状態の修正と悪い考え方の修正である。 良い医師は.丁寧な会話で患者さんの性格特性や思考パターンを理解し.患者さんに薬を処方しながら.心理指導で患者さんの悪い思考パターンを修正し.健康心理教育を実施する.このようにして初めて.患者さんの不安をより良く改善し.患者さんが投薬期間に自分の良い習慣やプラス思考パターンを少しずつ身につけ.次のステップの薬から出る準備をさせることができます。 これは通常6カ月以上かかる作業です。 治療方針を決めるのは医師ではなく.患者さん自身であり.規則正しい生活.前向きな考え方.仕事や生活のショックに対応できる精神力が身につけば.徐々に薬をやめて健康的な生活を送ることができます。 不眠症は.不安や抑うつなどの感情的な要因を伴うことが多いため.上記のアドバイスは不眠症にも適用されます。 早めに医師の診断を受け.自分に合った医師を見つけ.治療に真剣に協力し.早く回復することを願っています。