冠動脈疾患の原因はまだ完全には解明されておらず.現在では体内の脂質代謝の異常が関係していると考えられていることがほとんどです。 冠動脈疾患発症の危険因子としては.高血圧.高コレステロール血症.喫煙が最も重要であり.次いで肥満.糖尿病.精神神経学的因子であるが.家族の遺伝歴.年齢.性別.男性など.変えられない因子もある。 以上のことから.冠動脈疾患の発症は食事や栄養と直接的.間接的な関係があり.合理的な栄養摂取に留意することは.冠動脈疾患の予防と治療の重要な手段の一つであると考えられます。 I. 食生活の原則 1.カロリーをコントロールし.理想的な体重を維持する。 2.脂肪の摂取の質と量をコントロールする。 多くの研究により.大量の脂肪を長期間摂取することが.動物に動脈硬化を引き起こす主な要因であることが証明されています。 また.脂肪の質が血中脂質に与える影響が大きいことも証明されており.飽和脂肪酸は血中コレステロールを上昇させ.多価不飽和脂肪酸は血中コレステロールを低下させることが分かっています。 食事で摂取したコレステロールは.体内の脂質代謝に一定の影響を与えるため.適切にコントロールする必要があります。 3.糖分の摂取をコントロールする。 炭水化物はカロリーエネルギーのボディの主要な源である.炭水化物の取入口は私達の人々の食事療法の構造で余りに多くの主食.ボディで超に熱を引き起こすことができるまた脂肪に変えられ.肥満を引き起こし.血の脂質の上昇を作ることができるである。 血中脂質を上昇させる炭水化物の役割は.果糖がショ糖より高く.ショ糖はデンプンより高いことが研究で証明されています。 米国やカナダなどでは.人々の砂糖消費量が1日のカロリーエネルギーの15〜20％を占めることもあり.冠状動脈性心臓病の発症率が他の国や地域に比べて非常に高いと言われています。 したがって.炭水化物の総摂取量を厳しく管理する必要があり.特に糖質の摂取量は一般に総カロリーの10％以下とされています。 4.適宜.食物繊維の摂取を増やす。 食物繊維は.コレステロールを吸着し.コレステロールが体内に吸収されるのを防ぎ.便からの胆汁酸の排泄を促して体内でのコレステロールの生成を抑えることができるので.血中コレステロールを低下させることができます。 したがって.冠動脈性心疾患を予防・管理するための食事では.十分な食物繊維を摂取する必要があります。 5.豊富なビタミンを提供する。 ビタミンCは.コレステロールの胆汁酸への生成を促進し.血中コレステロールを低下させる効果がある。また.冠状動脈の循環を改善し.血管壁を保護する効果もある。 葉酸は末梢血管を拡張して血栓症を予防し.血中のトリグリセリド値を低下させる作用があります。 ビタミンEには抗酸化作用があり.不飽和脂肪酸の過酸化を防ぎ.心筋の保護や心筋の低酸素状態の改善.血栓症の予防に効果があります。 6.必須無機塩類と微量元素の供給を確保する。 ヨウ素には.腸でのコレステロールの吸収を抑制し.血管壁へのコレステロールの沈着を抑える働きがあるため.動脈硬化の進行を遅らせたり.食い止めたりすることができます。 また.カルシウム.マグネシウム.カリウム.ナトリウム.銅.クロムなどの食事も冠動脈性心疾患の発症に関係する。 7.食事の数が少ない.食べ過ぎない.夕食は急性心筋梗塞を誘発するために.それ以外の場合は簡単に.あまりにも多くを食べるべきではない。 8.強い酒を飲むことを禁ずる。 アルコールは心拍数を加速させ.心筋の低酸素状態を悪化させる可能性があるため.アルコールは禁止する必要があります。 2.レシピ例 朝食：ロールケーキ用小麦粉50g.大豆粉20g.ポレンタ粥用コーンミール30g.セロリのたたき50g.ピーナッツ20g.茶卵60g 昼食：ご飯100g.細切り肉入り麺50g.豚赤身10g.木耳10g.トマトとスクランブル卵150g.卵50g.チャブの煮物100g. 夕食：ご飯100g.細切れ肉入り麺50g.豚赤身10g.木耳10g ラザニア：小麦粉50g.緑豆ご飯30g.緑豆20g.青菜炒め150g.豆腐の千切り100g.調理用油15gを一日中。 一日の総カロリーエネルギー8387kJ 1997kcal.約。 3.食品の選択ポイント1.制御主食と脂肪の摂取量.高血圧などの主なポイント。 2.新鮮な野菜や果物で.ビタミンC.ビタミンB群.食物繊維を適量摂取すること。 3は.より多くの豆や大豆製品を使用する必要がありますように.高品質のタンパク質の供給を確保するだけでなく.必須脂肪酸を提供するために.動物性食品の飽和脂肪酸とコレステロールの過剰摂取を避けるために.大豆や他のもレシチン.無機塩.冠動脈疾患の予防と治療のために含まれています。 4.豊富なヨウ素を体に供給するために.昆布.海苔.クラゲなどの魚介類を増やすことが適切である。 5.そのタンパク質が優れているため.より多くの水生魚を使用することができ.消化吸収しやすく.動物の肉の食品と比較して.血液中の脂質の調節効果がある冠状動脈性心臓病の予防と治療のために.高齢者の特性に適しています。 6.冬瓜.大根.蜂蜜.サンザシと他の食品をより多く使用することができます。 7.動物のレバー.脳.腎臓.魚卵.イカ.松の卵など.高コレステロールを含む食品と.脂肪の多い肉.動物性脂肪.バター.クリームなど.高飽和脂肪酸を含む食品をあまり使わないようにする。