高血圧と糖尿病は姉妹疾患であり.高血圧は糖尿病の病態を悪化させる可能性があります。 高血圧の基本は.動脈壁の肥厚・硬化.内腔の狭小化.弾力性の低下である動脈硬化であり.その結果.局所血液供給が不足し.糖尿病患者の大血管・細小血管合併症を引き起こし.糖尿病の発症・進展を悪化させることにあります。 また.糖尿病は高血圧を促進し.悪化させる可能性があります。 糖代謝異常は.腎動脈や全身の小動脈の硬化を促進し.末梢血管抵抗を増加させ.血圧を上昇させる。 高血糖は血液量を増加させ.腎臓に過負荷をかけ.水とナトリウムの貯留により血圧を上昇させる。 高血圧と糖尿病はともに心血管疾患の重要な危険因子であり.その共存は1+1>2の相乗効果をもたらす。 高血圧または糖尿病単独の患者に比べ.心血管事故の発生率は2～4倍高く.死亡リスクも非常に高くなる。 また.高血圧は糖尿病性腎症や糖尿病性網膜症の発症・進行を促進し.糖尿病性腎症の進行がさらなる血圧上昇を引き起こすという悪循環に陥ります。 このため.高血圧を分類する場合.糖尿病を合併している患者さんは.血圧のレベルにかかわらず.一般に心血管疾患のリスクが高いと分類されます。 糖尿病と高血圧の合併が起きたら.迅速な介入が不可欠です。