腎細胞がん（RCC）は.腎実質の尿細管上皮系に発生する悪性腫瘍で.腎悪性腫瘍の80-90%を占め.尿細管の異なる部位に発生する腎細胞がんの亜型を含む腎腺がんとも呼ばれます。 腎臓がんは.成人の悪性腫瘍の約2～3％を占め.その原因は未だ解明されておらず.遺伝.喫煙.肥満.高血圧などの疾病が関連しているとされています。 腎癌の大部分は腎臓の片側に発生し.多くは単一腫瘍であるが.10-20%は多発性である。 2004年にWHOは腎細胞癌の組織学的分類として.明細胞癌.疑細胞癌.未分化癌.腎乳頭癌.ベリーニの集合管癌.髄様癌等に分類し.組織分類はFuhrmann grade I-IVに分け.グレードが高いほど細胞の分化度が悪くなるとされた。 グレードが高いほど.細胞の分化が悪いことを意味します。 北京大学医学部附属病院泌尿器科 王朔 臨床現場では.腎臓癌はTNMによって病期分類されることが多く.T1-T2期は腎臓に限局した腫瘍.T3期は腎周囲組織に浸潤するがGerota筋膜と同側の副腎には浸潤しない腫瘍.T4期はGerota筋膜を超えて浸潤または同側の副腎に浸潤した腫瘍であるとされています。 腎臓がんの診断は.通常.超音波検査.腎臓CT.MRIなどに頼ることになります。 大きな腎臓癌の患者さんでは.手術の難易度とリスクを減らすために.腫瘍への血液供給を減らす術前の選択的腎動脈塞栓術がしばしば行われます。