CHUVはスイスでトップ5に入る病院で.整形外科は国内でもトップクラスの診療科です。
ここでは昔から関節鏡手術が行われており.中国と比べても高精細な画像システム.非常に充実した器具など.設備は非常に進んでいます。 ここでの関節鏡の技術は.まだ細かい違いはありますが.国際的な技術や私たちの技術に匹敵するものです。
(1)
腱：大腿四頭筋腱が主に使用されます。
骨端は脛骨端に.腱端は大腿骨端に植え込みます。
スラップコード腱も使いますが.骨強度の点で.若い人にはこちらの方が良い腱だと考えているようですが.これについての比較研究は行っていないそうです。
これは.slapped
cord
tendonを使用する国際的な流れから少し外れているようで.この方法による大腿筋力の低下や患者の術後疼痛などの合併症が無視できない。 (2)骨路の位置決め：大腿骨骨路はレジデントクレストの後上方に位置し.基本的には我々の解剖学的AMポジションと同様です。脛骨骨路は外側半月板延長線上.後十字靭帯の7mm前方に位置し.より具体的には大腿骨後上方から体外切開し特殊ポジショナーで関節外から関節内へドリリングする方法です。
これは海外ではポピュラーな方法の一つで.大腿骨外管の位置決めができる利点がありますが.大腿骨の外側をさらに切開する必要があり.審美性に劣り.切開創が増えるという欠点があります。 (3)固定：我々が使用しているボタンプレートの代わりに.大腿骨側.脛骨側ともに生分解性のインターフェイススクリューを使用します。
また.インターフェイススクリューで固定した後.大腿骨側には金属製のスチール釘を設置し.腱固定ワイヤーを釘に繋ぎます。
脛骨側では.脛骨平滑筋腱にV字型の溝を開け.そこにワイヤーを通して結紮します。
この手法では安定性は増しますが.手術の費用と期間が増え.体にネジが追加され.さらに.切開創も大きくなります。 全体として.ここでのACL再建術のコンセプトは私たちと同じで.手術の適応や再建術の原理などに基本的な違いはなく.アプローチや使用する器具にわずかな違いがあるに過ぎないのです。