中国には中医学と西洋医学の2種類の医学があり.これは中国の医療・保健努力の大きな利点の一つである。 二種類の医学が共存することで.一般大衆の医療に多様な技術サービスを提供できるだけでなく.二種類の医学が相互に浸透することで.中国医学の現代化を促進し.中国医学の発展を加速させることができる。 針灸医学は中医学と西洋医学の相互浸透の産物である。 針灸医学は針灸治療を基礎として発展した新しい学問である。 針灸が誕生した1976年以来.今年はまさに針灸が確立された年である。 朱漢章が針灸治療を開拓したとき.彼は鍼と手術用ナイフの二つの長所を一つに結びつけ.切る.剥がす.緩めるなどの整形外科手術を開放から閉鎖にし.慢性軟部組織損傷.骨粗鬆症などの病気の治療を大幅に改善した。 その後.針灸医学の発展により.針灸治療の適応症が整形外科.外傷科から内科.外科.婦人科.小児科.五感科.皮膚科などに拡大されただけでなく.多くの一般的な疾患.病態の難しい疾患.病態と針灸治療のメカニズムについて.実際の臨床状況と一致する一連の理論と見識を打ち出した。 その中で.慢性軟部組織損傷の病因論.骨粗鬆症の病因論.脊髄の病因論.針状包丁が生体の機能を調節し.そのバランスを回復させるという理論は.いずれも先人の基礎の上に立った新しい進歩であり.中医学.西洋医学を問わず.重要な応用と理論的価値がある。 過去30年間で.針针医学チームの急速な発展は3万人以上に達し.独自の学術組織.すなわち中国中医薬学会針针医学専門委員会を設立し.国内外での学術交流を頻繁に行い.教育部門も針针医学を国家中医薬大学の教育カリキュラムとしている。 なぜ針灸はこれほどまでに生命力が強いのか。 その根本的な理由は.針灸治療が多くの一般的な難病に対して.比較的優れた治療効果を発揮するからである。 私自身.頚椎症.腰椎症.強直性脊椎炎.青年脊柱管狭窄症.不完全外傷性半身麻痺.虚血性大腿骨頭壊死症.小児喘息などの針灸治療を見て.患者の気持ちと意見を理解し.西洋医学の針灸医学の大学に従事した数人の医学・外科の教授の評価を聞いて.針灸の有効性が実に嬉しい驚きであることを証明した。 例えば.内モンゴル医科大学は622例の頚椎症を観察し.治癒率は85%であった;513病院が376例の進行性強直性脊椎炎の針状包丁治療を観察し.すべて様々な程度の効果を達成し.症状の消失や猫背の基本的な消失が著しく改善され.股関節や脊椎の活動機能が向上した;浙江中医薬病院は68例の変形性関節症の針状包丁治療を観察し.治癒プラス85.3%の有意な効率.治癒率は85.5%であった。 大慶整形外科病医院は大腿骨頭壊死216例に対して針灸ナイフ治療を観察し.95%の良好な治療率で.2-5年の追跡調査の後.連結の有効性を示した。 針ナイフ医学の利点は.現代の一般的な疾患.難病の予防と治療を支援するだけでなく.真剣に改善し.促進するために.この新興の分野だけでなく.その時間の臨床効果と理論的洞察力だけでなく.伝統的な中国医学の近代化と伝統的な中国医学と西洋医学の組み合わせが促進する上で強力な役割を果たしていることを示しています。 以下は.鍼刀医学の問題をさらに発展させる方法についての大まかな見解である:まず.今日の鍼刀医学の発展は.重要な問題が解決されていない.つまり.鍼刀医学の位置づけである。 第一に.鍼刀療法は伝統的な鍼灸療法を基礎として改良発展させたものであり.鍼刀医学は中国医学の範疇に属するべきであると考えられている。第二に.鍼刀医学は伝統的な中国医学や西洋医学とは技術から理論まで異なり.全く新しい理論体系であると考えられている。第三に.鍼刀療法は伝統的な鍼灸技術と共通点がなく.鍼刀医学は外科学の新分野であり.西洋医学の範疇に属するべきであると考えられている。 西洋医学の範疇である。 明らかに.異なる見解は針灸医学の発展を異なる方向に導くだろう。 この3つの見解の乖離は非常に大きく.統合された力が分裂した力に変わり.ニードルナイフ医学の将来に影響を与えるのではないかと心配せずにはいられない。 私の考えでは.ある学問分野がどの学問分野に属するかを判断するには.単に技術的なレベルから見るのではなく.理論的な高みから見るべきだと思う。 具体的な医療技術について言えば.確かに針灸治療と針灸治療は異なる。 針灸治療も施術時の鍼の感触を重視し.時には鍼や灸の対応するツボを選ぶことも必要ではあるが.その中心はナイフの刃を使い.方向性を持って切ったり.剥がしたり.緩めたりすることにあり.鍼灸治療とは明らかに異なる。 しかし.理論的には.慢性軟部組織損傷の病因は動的平衡の失調にあるとする説.骨軟化症の病因は体内の力平衡の失調にあるとする説.脊柱帯の病因説.鍼灸・包丁治療のメカニズムは人体の各種平衡の回復にあるとする説など.いずれも中国伝統医学や鍼灸の基本理論に沿ったものである。 もちろん.いわゆる適合とは.基本的な視点.理論的原則が同じであることを意味し.鍼灸と刃物医学の基本的な理論的枠組みが中国医学の理論体系にのみ属していることを示している。 鍼灸や刃物医学が提唱する理論的洞察がすべて現代科学に基づいていることは.古典的な理論とは根本的に異なる。 私は長年にわたって中医学の現代化に取り組んできたが,中医学を現代化する方法は,中医学と現代医療技術を含む現代科学技術を結合させることであり,中医学の理論体系を維持・発展させることを前提に,中医学に新たな現代科学的意味合いを与えることが現代化のサインであると信じている。 このような理解に基づき.私は常に鍼灸と刃物医学を中医学の近代化の成功例のひとつとみなしてきた。 第二に.針灸医学の新しい進歩が続いているにもかかわらず.臨床研究の水準の高さがそれに追いついていないため.針灸医学の普及がある程度制限されている。 今後は.エビデンスに基づく医療の基本に則り.ニードルナイフの特性を示すのに十分ないくつかの疾患についての前向き研究を強化し.より説得力のある研究報告を国内外の医学界に提供することが望まれる。 臨床研究において.無作為群管理は非常に重要であるが.鍼灸.推拿.漢方薬を用いて群管理を行うことは意味がなく.国際医学界が認めた最良の西洋医学治療を採用して群管理を行い.群管理が本当に針灸治療の価値を測定する基準になるようにすべきである。 第三に.現在のニードルナイフの医学理論は.臨床の知識を昇華させたものであり.その基本的な考え方.原理.理論から見れば.間違いなく正しい。 しかし.厳密な科学的基準に照らせば.医学理論はまだ仮説の段階に過ぎず.今後さらに細部を検証し.充実させていく必要がある。 例えば.針とナイフの治療的役割について.多くの針とナイフの医師は.ナイフの役割と針の役割の両方があると信じている。 切ったり.はがしたり.緩めたりするのは包丁の役割で.体の機能を調整して正常な状態に戻すのは針の役割である。 実は.切る.剥がす.緩めるということも.身体に強い刺激を与えることであり.針の役割を含んでいる。 したがって.針包丁の作用機序の研究は.純粋に閉鎖手術に焦点を当てるべきではありません.完全に鍼灸研究の作用機序の経験と結果から借りて.鍼灸研究の現状にもっと注意を払う必要があります。 もし針灸の学術団体が針灸チームと鍼灸研究チームとの協力を促進し.針灸の作用機序について討論することができれば.半分の努力で二倍の成果を得ることができる。 第四に.針灸治療の安全性は社会的な関心事である。 頚椎症.腰椎症.強直性脊椎炎.大腿骨頭壊死症.変形性関節症などの病気.西洋医学の手術など.公平に見れば.ある程度のリスクもあり.なぜニードルナイフ治療を要求しなければならないのか。 しかし.安全性と有効性は.結局のところ.医療の永遠のテーマであり.針ナイフ治療は.診断と治療技術の継続的な改善に加えて.最大限の安全係数を達成するために.現在の緊急の必要性は.次の2つの問題を解決することです:1つは.一般的な疾患の針ナイフ治療の技術仕様を策定することであり.大多数の医師は針ナイフに従わなければならないように.第二は.針ナイフの医師の管理を強化することであり.針ナイフの医師の訓練システムと医療行為の資格基準を開発し.正式な訓練を受けずに医療従事者による針ナイフ治療の乱用を防止する。 第二は.針刺し医師の管理を強化し.針刺し医師の研修制度と診療資格基準を策定し.正規の研修を受けない医療従事者による針刺し治療の濫用を防止することである。 もちろん.この2つの分野で良い仕事をするためには.針刺しチームの自己規律だけに頼るのでは不十分であり.管轄する政府部門の強力な支援と推進.針刺し学術団体のより具体的な活動が必要である。 現代中医学の発展の最も重要な特徴は現代化と国際化であり.これは現代中医学の発展が人間の意志によって転換されないための必然的な道である。 人々の前にある問題は.近代化するかしないかではなく.どのように近代化するかである。 中医学の現代化の過程では.現代科学の知識を吸収することも重要だが.中医学の理論体系を礎石として堅持することが特に重要である。 針灸医学の重要な成果は.漢方医学の理論に現代科学の意味合いが与えられれば.科学的価値がいかに大きいかを示すことを示している! 現代の西洋医学の概念に大きな影響を与えるだろう!