頚椎症患者の頚椎前方手術の準備の際に.気管ナッジングが必要になることが多い。 頚椎前方手術の際.術者は先端が鈍いフックを用いて気管食道を片側に寄せて頚椎を露出させるため.患者の食道が局所的に伸展する影響を受けやすく.特に頚椎症が3節以上ある患者では術後に嚥下障害を引き起こす可能性があります。 気管挿管のトレーニングは.外科医が頸椎の露出を容易にし.術後の嚥下障害の発生を抑え.手術中の心拍数や呼吸を安定させるのに有効であるとされています。 気管ナッジトレーニングはどのように行われるのですか? 通常.手術の4日前から気管ナッジングを開始し.1日2回15回.3日間行います。 手がよく動く人は自分でなでることができますが.手のしびれがひどい人や上肢に麻痺がある人は.家族が代わりになでるのが普通です。 これは.右手の親指の指で甲状軟骨を右から左へ.首の正中線を1cmだけ押すことで行われます。 これは具体的に3つのステップに分けられるが.シェン教授は次のように説明する。 ステップ1:患者さんの右側に立ち.甲状軟骨の右端を確認します。 ステップ2:右手親指の指を甲状軟骨の右端に当て.甲状軟骨を右側から左側へゆっくりと少しずつ押していきます。 このステップで気管食道鞘の周囲の軟部組織が緩みます。 ステップ3:気管食道鞘周辺の軟部組織が弛緩したら.甲状軟骨を右側から左側へ.首の正中線から1cm上に押し出す必要がある気管ナッジを実施します。