(免責事項：この記事は一般向けです。以下のコンテンツの情報は.患者さんのプライバシーを保護するために加工されています)
要旨: 本症例は55歳の叔母で.1年前に関節痛を発症したが.その時は検査・治療を受けず.日常的に痛みが強くなってから当院外来を受診し.検査の結果関節リウマチと診断された。 患者の状況を総合して.適した薬を処方し.1週間の入院で不快感が軽減し病状はコントロールされるようになった。
基本情報】女性・55歳
疾病の種類】関節リウマチ
病院】中国医科大学第一病院
相談日】2021年9月
治療方針】内服薬（ヒドロキシクロロキン硫酸塩錠.プレドニン酢酸塩錠.炭酸カルシウムD3錠.アルファー骨粗鬆症錠）
治療期間】7日間の入院の後.断続的に投薬治療を行う。
効果】関節痛の改善・軽減
I. 初回相談
この患者は55歳で.過去1年間.明らかな原因もなく四肢の関節痛に悩まされていました。 痛みなどの症状がすでに日常生活に影響を及ぼしているため.さらなる治療のために本日来院されました。
II.治療歴
本人と家族とのコミュニケーションの後.X線検査と定期的な血液検査が行われ.血沈91mm/h.抗CCP抗体1266.82RU/ml.リウマチ因子70.6IU/ml.免疫グロブリンG27.15g/Lといずれも正常より高い値を示し.X線診断ではまだ左手関節と左ひじ関節には病変はないことが判明しました。 関節リウマチの診断は明らかだった。 薬物療法として.免疫力を調整するヒドロキシクロロキン硫酸塩錠.消炎鎮痛と免疫抑制のためのプレドニン酢酸塩錠.カルシウム補給と骨保護のための炭酸カルシウムD3錠とアルファカルシドール錠などが投与されました。 また.患者さんの状態の変化.特に関節痛の程度を注意深く観察していました。
III.トリートメント効果
入院7日後，四肢の関節の痛みと腫れが減少し，診察の結果，両手近位指節間関節，両手首関節，両肘関節に軽度の痛みと運動制限がみられたが，両手首関節，両肘関節に軽度の痛みと運動制限がみられた． 6ヵ月後の経過観察では.すべての関節の動きが正常であり.状態はコントロールされていることがわかりました。
IV.注意事項
ある程度病状が改善された後.総合的に判断して退院していただいたので.とても嬉しく.安心しました。 退院後.硫酸ヒドロキシクロロキン錠.酢酸プレドニン錠.炭酸カルシウムD3錠.アルファカルシドール錠の服用を継続し.半月後に再診.審査結果が良好であれば2ヶ月に1度来院するよう指示された。 最後に.薬物治療の過程で.手や足.膝を持ち上げるなど.関節を動かす運動を日常的に行うことで.関節の機能を維持することができます。
V. 個人的な洞察
この記事の患者さんは.手首.肘.肩.足の関節の検査と治療を最初の機会に受けなかったため.1年以上苦しむことになりました。 そのため.関節痛は全身に発生したら早期に診断・治療し.治療を遅らせないことが重要である。