通常.胸腔内(肺と胸壁の間)にはガスは存在せず.少量の液体が潤滑に流れているだけですが.外傷や侵襲的な操作など明確な誘因がなく胸腔内にガスが発生した場合.自然気胸と呼ばれるようになりました。 典型的な症状は.突然の胸痛と息切れで.咳を伴うこともある。 症状の重さは.気胸の量や併発する疾患の有無と関係がある。 最も一般的に用いられる検査は.胸部のX線検査やCT検査で.気胸の範囲や程度.関連疾患の有無を判断します。管理は気胸の程度.関連する疾患.再発の有無によって異なります。 一般に気胸の30%未満は針吸引や細いカテーテルによる吸引が可能ですが.それ以上やCOPD.喘息などの疾患がある場合は.閉胸ドレナージを行う必要があると言われています。 これらの治療を行っても気胸が治らない患者さんや.寛解後に再発した患者さん(原発性自然気胸は初回再発率50%.1回再発した後の2回目の再発率80%)は.外科的治療が必要となります。 従来の肺胞結紮術や胸膜剥離術を伴う開心術は侵襲が大きく.大多数の若年・中年患者.特に若い女性患者にはなかなか受け入れられません。 首都医科大学玄武病院胸部外科は.自然気胸の治療において.胸壁を2~3箇所.約2cm切開し.カメラの監視下で胸腔鏡の器具を挿入するだけのテレビ胸腔鏡手術を中国で初めて実施します。 切開創が小さいため.美観にほとんど影響を与えず.効果も非常に良好です。 国内外の胸部外科領域において.自然気胸に対する治療法として好まれています。