患者は31歳の女性で.3ヶ月前に交通事故に遭い重度の頭蓋脳外傷を負い.県内の3次病院で外科的治療を受けた。 顔昌祥教授率いる脳神経外科チームは.徹底したコミュニケーションと厳密な議論の末.頭蓋骨の修復と脳脊髄液の腹腔シャントを同時に行うと.脳組織が崩壊して頭蓋内出血を引き起こす恐れがあると結論付け.まず頭蓋骨の欠損を修復し.水頭症の増加により術中の穿刺・排液の準備を行うことにしたのである。 手術は予定通り行われ.脳組織と硬膜の強い癒着や頭皮の薄さなどの困難を克服し.術中出血も少なく.硬膜を完全に温存することに成功しました。 手術の翌日には意識が回復し，正しく応答できるようになり，手足の動きも徐々に改善した． 再度の頭部CTでは，水頭症や間質性水腫の悪化は認められなかった． 頭蓋骨修復手術は頭蓋内の構造を正常に戻し.頭蓋内圧を安定させ.脳への血液供給を改善する効果がありました。 この症例の成功は.今後当院で同様の疾患を治療する上で貴重な経験を蓄積することになりました。 同時に.麻酔科やリハビリテーション科などの姉妹科との連携により.病院内の良質な医療資源が統合され.関連する専門科目の相乗的な発展に積極的な役割を果たしました。