冠動脈疾患の初期症状はどのように治療するのですか？ 冠動脈疾患は.冠動脈の器質的（動脈硬化や動的）狭窄・閉塞による心筋虚血・低酸素症（狭心症）.心筋壊死（心筋梗塞）により起こる心臓病の一種で.虚血性心疾患とも呼ばれ.患者の生命・健康.QOL（生活の質）に重大な影響を与える。 冠状動脈性心臓病を早期に治療するためには.まず.冠状動脈性心臓病の治療法を知ることが必要です。 冠状動脈性心臓病の初期症状を治すには？ 冠動脈疾患の初期症状は.胸骨の後ろや前胸部の鈍痛.労作時や緊張時に若い痛みがあり.3～5分休むと自然に楽になる.不整脈や原因不明の頻脈・徐脈を繰り返す.運動後にパニックや胸の圧迫感・息切れ・胸痛を起こしやすい.などです。 冠動脈造影は.冠動脈疾患を診断する最も確実な方法である。 心房部の痛みは冠動脈疾患の典型的な症状であり.発生した時点で患者さんに注意を喚起することができます。 しかし.冠動脈疾患の非典型的な症状を持つ患者さんが少なからず存在するため.患者さんは冠動脈疾患を軽く見てしまい.医師による誤診が多く.冠動脈疾患の診断や治療が遅れてしまうことがあります。 (1) 冠状動脈性心臓病の患者さんの中には.胸痛はなく.心房細動.心室性早発.房室ブロックなどの種々の不整脈や.息切れ.夜間発作性呼吸困難などの心不全症状が初発症状として現れる方がおり.臨床的には「不整脈・心不全型冠状動脈性心臓病」と呼ばれており.これは珍しいタイプの冠動脈疾患とされています。 (2) 狭心症は胸部以外に発生し.頭痛.歯痛.咽頭痛.肩こり.下肢痛などの症状を呈し.しばしば対応する臓器による不快感との鑑別が必要である。 (3) 冠動脈疾患.特に急性心筋梗塞では.めまい.手足の麻痺.突然の意識消失.痙攣などの脳循環障害のみを呈する患者さんが少なからずいます。 したがって.脳血管障害の症状がある高齢者では.急性心筋梗塞の可能性を排除するために.心電図検査を行い.短期間経過観察する必要があります。 (4) 心窩部膨満感や痛みなどの消化器症状.特に痛みが強い場合は吐き気や嘔吐を伴うことが多く.臨床的には急性胃腸炎.急性胆嚢炎.膵炎などと誤診されやすい。 (5）冠動脈疾患に糖尿病性ケトアシドーシス.急性感染症.外科的緊急疾患など他の急性疾患が合併している場合.急性心筋梗塞が発症しても症状が隠蔽されることが多い。 そのため.患者さんやご家族は.冠動脈疾患の状態を速やかに医師に反映させ.参考にしてください。 (6）高齢者は記憶力や感覚が鈍く.自分の症状を表現することが苦手な場合が多いため.家族や医師から見落とされやすいので.高齢者に関連する検査をする際には.心電図の定期検査を忘れずに行いましょう。 心筋虚血の証拠が見つかったら.硝酸塩などの薬物を適用する。