鎖骨遠位端骨折に対する鎖骨フックプレート

  現在.鎖骨遠位端骨折には.鎖骨フックプレートが最も普及しています。  このプレートの主な利点は.1.骨折端の安定性を維持するのに十分な.強固で信頼性の高い固定。  2.骨折の治癒を促進し.肩関節の早期運動を確保し.関節の制限を防ぐことができます。  3.術中に吻側靭帯を修復することで.例えば靭帯が緩んだり引っ込んだりすることなく治癒を促進することができる。  欠点:1.価格が高すぎる.鎖骨遠位端骨折の患者のほとんどは経済力のない肉体労働者である。  2.プレートの形状が大きく.手術時に過剰な露出が必要となり.周辺組織への外傷となる。  3.術後の切開痕が長く.審美性に影響する。  4.肩鎖関節は微小運動する関節であり.鎖骨フックプレートの固定は肩関節の機能に影響する。  5.肩峰下滑液包を刺激し.肩関節の上転を制限することができる。  肩鎖関節脱臼の場合は.内固定術と靭帯再建術のどちらかを選択することになります。 術中に円錐靭帯と僧帽靭帯の両方の断裂が確認された場合は.同時に靭帯の再建を行い.肩鎖関節包を修復することが推奨されます。  例外的に.フックプレートは基本的に肩鎖関節の動きに影響を与えないマイクロムーブメント固定のコンセプトで設計されています。 インピンジメント症状の有無は.通常.フックの前方配置が原因です。