従来.肺がん患者は手術.放射線治療.化学療法などの従来の治療法を選択するのが普通でした。これらの治療法は腫瘍細胞を除去する一方で.正常な細胞を殺し.一連の深刻な毒性の副作用をもたらし.これらの治療はすべて病院で完了しなければならず.肺がん患者のQOLを大きく低下させることになりました。 その結果.悪性腫瘍の組織に対して.正常な細胞はほとんどダメージを受けずに腫瘍細胞を狙い撃ちする「標的治療」という新しい考え方が生まれました。 この種の薬剤は.腫瘍の血管再生抑制.腫瘍細胞の増殖抑制.腫瘍のアポトーシス.腫瘍細胞の浸潤・転移抑制.腫瘍細胞の接着力低下.化学療法剤に対する腫瘍細胞の感受性向上など.腫瘍の発達のある部分に作用する。 標的療法は.従来の化学療法剤のような脱毛.激しい嘔吐.骨髄抑制などの重篤な毒性副作用がないのが特徴です。 現在.ERSA.トライコアなどの分子標的薬は.腫瘍患者の治療において重要な位置を占めており.非小細胞肺がん治療において.肺がん患者の1次.2次.3次治療の別治療として使用することが可能です。 毒性が低く.1日1回の経口投与で.治療効果が高く.入院の必要がないなど.QOLが高いことから.医療関係者や患者さん自身にとって最も受け入れやすい治療法になりつつあるようです。 分子標的薬の登場は.進行性非小細胞肺がん治療の歴史を大きく変え.肺がん患者さんに新たな希望と朗報をもたらしました。 特に.現在の分子標的治療薬は.すべてのNSCLC患者さんに有効というわけではなく.治療開始前に最も効果が期待できる患者さんを見極めることが重要であることは言うまでもありません。 注目される臨床集団は.アジア人.女性.腺癌.非喫煙者です。 EGFR遺伝子変異の有無を検出する分子生物学的手法は.現在.第一選択の標的療法を行うか否かを決定するためのゴールドスタンダードとなっています。