肝移植後の非吻合性胆管狭窄の発生に関連する因子と予防・治療戦略。 ドナー肝切除の迅速な完了.熱的虚血時間の短縮.動脈喪失を最小限にするために腹部幹枝を可能な限り温存すること.十分な胆道洗浄.肝臓に残存する胆汁を可能な限り排出すること.術中.門脈を開通した直後にヘパリン加生理食塩水による加圧洗浄とドナー肝動脈のクランプを行い.再建前に肝動脈をヘパリン化すること.術後.急性および慢性拒絶反応の発生を予防し.サイトメガロウイルス 感染率を低下させる。 非吻合性胆管狭窄に対する経嚢胞バルーン拡張術。 36例中.4例（11.1％）が非吻合性胆管狭窄を発症し.2例が治癒.1例が軽快.1例が死亡した。 非吻合部胆管狭窄の発生には.主に動脈喪失.寒冷・熱虚血障害.虚血・再灌流障害.胆汁毒性障害.免疫障害.サイトメガロウイルス感染などが関係している。非吻合部胆管狭窄の治療は主に経膀胱的胆管バルーン拡張術であり.重症例では2回目の肝移植が必要となることが多い。