脊椎内腫瘍は髄内腫瘍と髄外腫瘍に分けられ.髄外腫瘍が最も多く.良性である。 ほとんどの患者は典型的な臨床症状を示し.早期に神経根刺激症状で始まり.その後脊髄圧迫の症状が現れる。 最初の症状はほとんどが痛みで.次いで歩行が不安定になり.筋力の低下や感覚障害.括約筋の機能障害などが現れます。 疼痛は夜間.放散性で.疼痛部位に帯状疱疹を併発することもある。 患者は初発症状時に整形外科疾患と誤診されることが多く.治療が遅れがちで.数ヶ月から数年後に止まらない進行性の悪化があって初めて脳神経外科を受診し.平均診察期間は1〜2年である。 初発症状は通常.片側の脊髄の半断裂症状で.その後両側の徴候に発展します。 経過は通常ゆっくりですが.腫瘍が出血したり.嚢胞化したり.脊髄が虚血状態になると急速に悪化することがあるので.疑いがあれば早期にMRIを行い.腫瘍と診断されたらすぐに手術を行うことが重要な手術成績となります。
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