椎体内埋め込み型注入システム

最近.伝統的な中国医学の痛み部門の嘉興病院は.患者の2年以上によって苦しめ頑固な.激しい痛みによって.いくつかの病院をバウンス注入システムの髄腔内移植の実装に成功した。 約3ヶ月の治療の後.患者の痛みはよくコントロールされ.注入システムは手術で取り除かれ.外来で少量の内服薬を服用することで.患者は普通の生活に戻り.夜は静かに眠り.痛みを取り除くことに成功した。 この新技術の開発は.薬物療法.理学療法.心理療法などの保存的治療が効かない難治性激痛患者に新たな希望をもたらした。 蔡老人.桐郷出身.65歳.子供と孫がおり.世間を楽しんでいるはずだったが.2年前.左の腰と背中がピンと張り裂けるような.稲妻のような激痛に襲われ.赤い水疱が次々と現れ.地元の病院で「帯状疱疹」と診断された。 地元の病院では「帯状疱疹」.つまり嘉興通称「蛇巻き」と診断された。 1年前.外国の病院で「CTガイド下脊髄神経後根神経節高周波熱凝固術」を受けたが.術後1年足らずで再発し.腰背部はナイフで背中を切られたような塩のような痛みがあり.鎮痛剤の内服は効果がなく.毎日激痛に苦しんでいた。 彼は毎日激痛に悩まされ.生活に深刻な影響を及ぼし.睡眠や食事が困難になり.体重が激減した。 彼の家族は.痛みを和らげる良い解決策を探して回った。 そしてついに.漢方と西洋医学を組み合わせた新しい方法があることを期待して.当院の疼痛科を見つけたのです。 蔡さんの特殊な病状を考慮し.疼痛科の主任医師である朱波医師は.同科の他の医師たちとともに慎重に研究を重ね.解決策を何度も練り上げ.実験的な治療を行った後.難治性疼痛に対する新技術である椎体内注入システムの治療を受けることを提案した。 手術後.薬が直接中枢神経系に到達するため.ごく少量の鎮痛薬で十分な鎮痛効果が得られ.痛みをコントロールした後.生体の回復を促し.痛みの悪循環を断ち切ることができる。 朱院長による詳細かつ忍耐強い説明の後.蔡氏と家族は治療計画を快く受け入れた。 6月.彼は当院の疼痛管理科に入院し.2時間の手術を受け.局所麻酔のもと.ドイツ製の水中注入装置を脊柱管に入れ.術後も鎮痛剤を持続的に注入した。 同時に.ペインクリニック科では漢方薬と経皮経穴電気鍼を併用し.腰部や背部などの患部を治療し.蔡の痛みは良好にコントロールされ.食欲と睡眠も著しく改善した。 一週間後.退院して週一回の外来経過観察治療となり.三ヶ月近く治療した後.蔡老人の左腰部と腹壁のヘルペス部の痛みは基本的に消失し.体重も増加し.顔も紅潮してきたので.再度入院し.埋め込み型点滴装置を取り出し.鎮痛薬を少量経口服用し.徐々に減量して維持治療を行っている。 本人も家族も大変満足している。 朱波主任医師の紹介によると.わが国では近年.この手術が徐々に行われるようになり.主に進行した難治性がんの痛みに用いられている。 いわゆる髄腔内注入システムは.直径約1mmのカテーテルを皮下に埋め込み.その一端は脊髄の硬膜外腔に通じており.もう一端は薬物送達ポンプに接続されて皮下に埋設され.薬物送達ポンプを通して脊髄の硬膜外腔に薬物を送り込む。 従来の鎮痛方法に比べ.埋め込み型硬膜外注入システムは.薬剤の量が非常に少ない(従来の数十分の一から数百分の一しかない)が.鎮痛効果は非常に強く.副作用もほとんどなく.治療後は自由に歩くことができ.食事や生活などの日常生活にも支障はない。 局所麻酔で完了する非常に外傷の少ない方法で.術後1週間で帰宅でき.日常生活も全く問題ありません。 外来7-10日間の経過観察治療。 嘉興中医薬病院疼痛科は.難治性帯状疱疹後神経痛に対して.独特な中医学の外用と電気鍼治療を組み合わせ.無痛で快適という目標を迅速に達成し.難治性疼痛に悩む患者に新しいアプローチをもたらしている。