このところ.外来診療で「骨折の治り」に問題を抱える患者さんが増えてきました。 一方.医療上の制約から.ほとんどの患者は担当医から合理的かつ効果的な医療支援を受けることが困難であり.他方で.治療過程が骨折治癒の重要なメカニズムを侵し.修復の結果に影響を与えるという問題があります。 このため.本日以降.外来患者さんの疑問や注意すべき点をまとめ.「骨折治癒100の理由」を発表します。 骨折の治癒に悩む患者さんへの指針になればと思います。 知りたいことをフィードバックしていただければと思いますし.今後もご要望に応じて更新していきます。 以下の内容はオリジナルのものであり.商業的な使用を目的とした複製は禁止されています。 ボーンディスジョイントとは？ 現代の医療事情では.ほとんどの骨折は正常に治癒します。 骨折が適切に治療されると.骨折した端から新しい骨組織が成長し.骨折片を結合します。 しかし.効果的な手術による固定や保存療法を行っても.骨折が治らないことがあります。 場合によっては.骨折の失敗のリスクを高める危険因子が存在します。 骨折が治らないことを「骨壊死（こつえし）」といいます。 骨折が治るまでに通常より時間がかかることを「遅延治癒」といいます。 骨折の治癒を促進する要因は何ですか？ 骨折が治るためには.十分な安定性と良好な血液供給が必要です。 また.十分な栄養補給も骨折の治癒に重要な役割を果たします。 骨折の安定性とは？ すべての骨折治療は.骨折片が治癒する前に再配置されなければならず.変位は避けなければならないという基本原則に基づかなければならない。 骨折を正常な位置に維持するために.装具やギプスが役立つこともあります。 ネジ.プレート.ステープル.固定用フレームなどの固定具で骨折を固定する必要がある場合もあります。 なぜ骨折への血液供給が重要なのですか？ 血液は骨折部位に治癒に必要な成分を運びます。 この要素には.酸素.修復細胞.自然治癒に必要な化学要素（成長因子とも呼ばれる）が含まれます。 傷の治癒過程で.通常.傷の部位への血液供給は回復します。 しかし.治癒の過程で血液の供給が過度に妨げられると.骨折の治癒が損なわれることがあります。 骨折治癒のための栄養とは？ 骨折が治るには十分な栄養が必要です。 タンパク質.カルシウム.ビタミンC.ビタミンDを含むバランスのとれた健康的な食事が.効果的な栄養補給につながります。 多くの患者さんにとって.1日の必要量を超える栄養補助食品は無意味であることが多い。 ただし.多臓器障害を持つ重度の栄養失調の患者さんなどは例外で.必要に応じて医師が特別な食事や薬の補給を勧めることがあります。