緩やかなB型肝炎の方の中には.B型肝炎なら薬と注射を飲んでいればいいのだから.検査を受ける必要はない.と思って気持ちのままに行動している方もいらっしゃるようです。 実は.これは正しいことではありません。 インターフェロン抗ウイルス剤治療の前に.次のことを確認する必要があります:1.ALT.AST.ビリルビン.アルブミン.腎機能などの生化学的指標.2.血液検査.甲状腺機能.血糖.尿ルーチン.3.HBsAg.HBeAg.抗HBe.HBV DNAレベルなどのウイルス学的マーカー.4.中年以上の患者は心電図と血圧測定を行ってください.5.自己抗体に関する検査。 6.妊娠可能な年齢の女性は.妊娠を除外するためにヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)の検査も受ける必要があります。 治療期間中は.1)定期血液検査は治療開始後1カ月間は1~2週間ごとに.その後は治療終了まで1カ月に1回.2)ALT.ASTなどの生化学指標は治療開始後3回連続.その後は病勢の改善に応じて3カ月に1回.3)ウイルス指標はHBs抗原.HBe抗原.抗HBe抗原は治療開始後3カ月に1回は実施すること。 HBeAg.anti-HBe.HBV DNAを投与開始後3ヶ月毎に測定.4.甲状腺機能.血糖値.尿ルーチンなどその他の指標を3ヶ月毎に測定.5.HBV DNAを投与開始後3ヶ月毎に測定.6.HBV DNAを投与開始後3ヶ月毎に測定。 1.ALT.AST.ビリルビン.アルブミンなどの生化学的指標 2.HBeAg.抗HBe.HBV DNAのベースラインの状態またはレベルなどのウイルス学的マーカー 3.条件により必要となる定期血液検査.ホスホクレアチンキナーゼおよび血清クレアチニン。 また.治療前後に肝吸引が可能なユニットがあれば.実現可能です。 投与期間中は.有効性の評価及び服薬コンプライアンスの向上のため.以下の指標を定期的に観察・フォローアップすること:1)生化学的指標:投与開始後3回連続して月1回.その後は状態の改善に応じて3カ月に1回.2)ウイルス学的指標:投与開始後3カ月ごとにHBsAg.HBeAg.抗HBe及びHBV DNA.3)定期血液検査.状態に応じた血清クレアチンキナーゼ及びクレアチニン。 3.血液検査.血清ホスホクレアチンキナーゼ.クレアチニンを適宜実施する。 これらの指標は.治療効果の予測・判断.薬物副作用の検出.薬剤耐性の予防.再発の抑制などに活用されます。 それは.決してオプションのようなものではありません。 B型肝炎の患者さんは.検診よりも治療を重視しないことをお勧めします。