三叉神経痛に対する三叉神経微小血管減圧術

2005年12月16日.河北省柴安県に住む患者.ヤオさんにとって特別な日であった。 以来.安心して食事や歯磨きができるようになり.4年間悩まされていた三叉神経痛もようやく緩和され.その痛みを和らげる方法が手術:三叉神経微小血管減圧術なのです。 三叉神経痛は.高齢者に多い神経疾患で.顔面に発作的な切り傷.刺し傷.電撃のような痛みが現れ.歯磨きや食事の動作が引き金となることが多い疾患です。 この症状に悩まされる患者さんは.歯を磨くことも食事をすることもできず.生活に大きな支障をきたしています。 従来の治療法は.カルバマゼピン(鎮痛剤)の服用と隔離療法ですが.カルバマゼピンは肝臓.腎臓.造血系に有害な副作用が大きく.患者が耐えられるものではなく.隔離療法は一般的に効果が長続きせず.また失明の危険があっても顔のしびれという問題が残されています。 そのため.長い間.三叉神経痛の理想的な治療法はなく.患者さんは長い間.痛みに耐えて生活していたのです。 1970年代以降.海外の研究により.頭蓋内異常血管による三叉神経の圧迫が三叉神経痛の原因であること.また.顔面筋痙攣(顔の筋肉の不随意運動として現れる)や高血圧の大部分も頭蓋内異常血管による脳神経の圧迫が原因であることが分かってきました。 この圧迫を手術で取り除くことで.これらの障害を後遺症なく永久に治すことができ.脳神経微小血管減圧術と呼ばれるものである。 実は.この手術はそれほど複雑なものではなく.マイクロ・ニューロサージェリー設備のある病院であれば.最小限のリスクで実施することができるのです。 しかし.中国では昔から手術に対する恐怖心が強く.一般的に手術を受けたがらないため.この手術が行われることはほとんどありません。 河北省柴安県の患者である姚さんは.あるきっかけで第一付属病院脳神経外科に来院し.治療を受けることになった。 MRI検査の結果.異常な血管が頭蓋骨内で三叉神経を圧迫していることが明らかになりました。 周国盛准教授により.当院で初めて三叉神経の微小血管減圧術が成功しました。 術後すぐに顔面痛が消失し.後遺症もなく.1週間の入院で退院となりました。