急性膵炎:一般的な急性腹症で.水腫性膵炎と出血性壊死性膵炎に分類されます。 急性浮腫性膵炎は軽症で予後良好ですが.急性出血性壊死性膵炎は危険で死亡率も高いです。 急性膵炎の危険因子は多く.胆道疾患や過度のアルコール摂取が挙げられます。 急性膵炎の一般的な症状は.腹痛.腹部膨満.吐き気.嘔吐.腹膜炎の徴候などですが.出血性壊死性膵炎では.ショック.肺不全.中枢神経症状などを呈することがあります。 急性膵炎の治療は.合理的な医学的支援が得られない.悪化が続く.胆汁性膵炎.膵臓や膵周辺組織の二次感染.腸瘻や膵仮性嚢胞を合併した末期など.病気の種類.重症度.原因に基づいて行う必要があります。 手術方法としては.壊死した組織を取り除き.十分なドレナージを目的としたドレナージ併用壊死組織除去術が一般的です。 急性膵炎の予後は病気の種類や重症度によって異なりますが.出血性壊死性膵炎の予後は悪く.手術を行っても死亡率は高くなります。 膵臓がん:消化器系の非常に悪性度の高い悪性腫瘍で.膵臓の頭部と尾部のがんも含まれます。 膵臓癌の一般的な臨床症状は.腹痛.黄疸.やせです。 膵臓がんは深部に位置し.腹膜がないため.腫瘍が臓器.血管.リンパ節.神経などの周辺組織に浸潤しやすく.その結果.膵臓がんの大半は進行した状態で診断されることになります。 膵臓がんの治療には外科的切除が有効であり.遠隔転移のない膵臓がんは.生存期間の延長とQOLの向上のために外科的に切除する必要がありますが.診断時に外科的切除の可能性がある患者は10~20%にすぎません。 一般的な手術方法としては.膵頭十二指腸切除術.膵尾部切除術.膵臓全摘術などがあります。 膵臓がんの予後は.腫瘍の大きさ.リンパ節転移の有無.治療方法などさまざまな要因によって非常に悪く.手術をしない場合の1年生存率は10%以下.5年生存率はわずか1~3%といわれています。
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