肥満と2型糖尿病の低侵襲治療法

  肥満が世界的に広く健康問題になっています。 中国では.生活水準の向上に伴い.肥満の割合が年々増加しています。 中国栄養健康調査報告書によると.太りすぎや肥満の人は2億8千万人以上いるそうです。 そして.肥満の重症度が上がると.糖尿病.高血圧.高脂血症.冠動脈疾患.心筋梗塞.脳卒中.無月経.乳がんの発症率が大幅に上昇し.死亡率も大幅に上がります。 世界保健機関(WHO)は.人間の健康に影響を与える5番目に重要なリスク要因として挙げています。  現在.肥満や2型糖尿病などの代謝性疾患の治療には.手術をしない治療と手術があります。 しかし.食事管理.運動.生活習慣の改善.薬物療法などの外科手術以外の治療法は.必ずしも有効とは言えず.治癒することもありません。 低カロリーダイエットによる体重減少は通常短期間で元に戻ります。食事コントロールと組み合わせた運動は理論的には持続的な体重減少につながりますが.患者さんが長期的にそれを守ることは難しい場合が多いです。ライフスタイルの変更は長期的には有効ではありません。重度の肥満に対しては.投薬はさらに効果的ではありません。 糖尿病と診断されると.20年後に深刻な合併症が発生することが目に見えています。 現在の臨床現場では.肥満の患者さんには手術が唯一長期的に有効な治療法であることが分かっています。 さらに.糖尿病.高脂血症.高血圧.無月経などの合併症を持つ肥満患者の大半は.手術後に完全寛解または部分寛解に至ります。 体重を減らすだけでなく.2型糖尿病などの代謝状態を効果的に管理できることから.この手術は米国のクリーブランド医療センターによって2013年のベスト医療イノベーションに選ばれています。  患者さんの肥満度(BMI=体重(kg)/身長2(m))をもとに.処置の必要性を判断します。 また.糖尿病.高血圧.高脂血症.多嚢胞性卵巣症候群などの肥満関連疾患の1つ以上の有無.ウエストサイズ(女性85cm以上.男性95cm以上)も判断の指標としています。 また.薬物療法や内分泌疾患などによる二次的な肥満の存在や.重度の精神・行動障害も除外しなければなりません。  糖尿病の治療という本来の概念とは異なり.私たちの手術は.胃をある程度小さくすること(手術は胃がんの根治手術よりもシンプルで低侵襲です)で.食欲や食事量に影響を与え.消化管ホルモンや細菌叢.動態に変化をもたらし.体重減少や糖尿病などの代謝異常疾患の寛解を生み出します。 正確なメカニズムは.世界中で.そして私たちでも研究しています。  当院では.低侵襲な腹腔鏡技術を用いた減量手術を行うことで.手術による外傷.術後の痛み.入院期間を軽減し.術後の早期回復を可能にします。 腹腔鏡下根治的消化器腫瘍手術では10年近い経験があり.技術的な観点から安全で低侵襲な手術を実現しています。  2009年からは.肥満・メタボリックサージャリーチームを結成し.臨床・研究を行っています。 現在では.低侵襲手術.麻酔.栄養.スポーツリハビリテーション.集中治療医学.睡眠モニタリング.内分泌学.循環器学.呼吸器学.消化器学.精神医学.整形外科.男性学.専門看護チームからなる肥満・代謝外科チームが.あなたの肥満の旅に奉仕しているのです。