「甲状腺機能低下症は.内分泌系の一般的な疾患である。 しかし.その症状はしばしば非典型的であり.診断が遅れると重篤な合併症を引き起こし.生命を脅かす病気になることさえある。 したがって.誤診や誤った治療を避けるために.甲状腺機能低下症の簡単な臨床的特徴をいくつか確認することが重要である。 以下に甲状腺機能低下症に関する簡単な事実を挙げますので.早期診断と治療.予防にお役立てください。
A. 甲状腺機能低下症の痕跡は本当に全くないのでしょうか？ 甲状腺機能低下症の痕跡を早期に発見するには？
どんな病気にも特徴がありますが.甲状腺機能低下症も例外ではありません。
1.皮膚が荒れて乾燥するが.皮下のむくみ.特にすねの前の凹凸のない浮腫み.
2.冷え性.眠気と脱力感.無関心.反応の鈍さ.記憶力低下.舌の浮腫み.大きな舌.以前より早口でなくなる.普段興味のあることに興味がなくなる.
3.
4.髪の毛がパサパサして気持ち悪い.抜け毛が目立つ.食欲や性欲が減退する.月経が少ない.あるいは無月経になる.乳幼児や小児の発症では発育不全や精神遅滞が特徴的です。
このような兆候に注意し.できるだけ早く病院に行き.はっきりとした診断を受けることが大切です。
次に.甲状腺機能低下症は健康にどのような影響を与えるのでしょうか？ 生活に影響があるのでしょうか？
甲状腺機能低下症は.他の病気と同じように.確かに健康被害がありますが.問題はどのような被害かです。
1. 男性では食欲や性欲が減退し.女性では月経周期が乏しく無月経となり.性欲も乏しくなるため.夫婦関係にも影響を及ぼす。 誤診が原因でさらに進行すると.全身のむくみ.心嚢液貯留.心不全が起こり.血中コレステロールの上昇は心血管イベントのリスクを高める。
最終的に重大な誤診は.粘液性水腫の昏睡.すなわち中毒性危機と死につながる可能性があります。
2.子孫への影響：出産適齢期の女性の場合.妊娠中に甲状腺機能低下症が適切に治療されないと.胎児の子宮内発育遅延.特に胎児の脳の発育遅延を引き起こし.この神経学的異常は出産まで持ち越され.新生児は生涯精神遅滞となります。
客観的に言えば.甲状腺機能低下症の治療は複雑で.重症であればあるほど治療も複雑になります。 多くの臨床指標をモニターし.指標と臨床症状に応じて投与量を随時調節する必要があります。 治療の中心となるのは甲状腺ホルモン補充療法で.もちろん甲状腺機能低下症クリーゼを除いて.重症であればあるほど開始用量は少なくなります。 もちろん甲状腺機能低下症の危機を除いてはですが。
狭心症や心筋梗塞でさえ.特に高齢者では補充量の急激な増加の結果として起こることがありますので.心電図や心血管系の症状をモニターする必要があります。 これらは専門医の問題であるが.患者は積極的に協力すべきである。
主な薬はレボチロキシン錠(商品名：オイゲノール)と甲状腺錠で.通常1日1/4または1/8錠から開始し.状態によってはそれ以下の場合もあります。 次に.中高年の患者には.冠動脈の血液供給を改善する薬と心筋の栄養代謝を促進する薬を加える必要がある。
甲状腺機能低下症の複雑な病因のため.一過性の甲状腺機能低下症の一部の患者を除いて.ほとんどの甲状腺機能低下症患者は長期または生涯にわたる薬物療法が必要である。 平均的な患者は約1〜2ヶ月の間に妥当な補充量に達しますが.より重症の場合はより長い期間の用量調節が必要です。
最終的に妥当な補充量は個人差がかなりあり.通常1〜3錠/日ですが.甲状腺破壊がひどい場合は検査結果に応じてもっと必要です。 妥当な補充量に達した後も.通常3～6ヶ月に1回.定期的に補充効果をモニターすべきである。 より複雑な治療の詳細については.主治医にご相談ください。
4.甲状腺機能低下症の予防法は？
1.高ヨード食と盲目的なヨード過剰補給を避ける。
2.患者自身が上記の甲状腺機能低下症の初期症状に特に注意を払い.早期診断・早期治療に努めること。
3.妊娠可能な年齢の女性は.妊娠前に定期的に甲状腺ホルモンの検査を行い.胎児の異常な発育を避けるために早期発見.早期治療を行うべきである。
4.生涯の知的障害を避けるために.できるだけ早期に甲状腺機能低下症を改善するために.新生児の甲状腺スクリーニングプログラムを定期的に行う。
5.甲状腺疾患の家族歴のある人には.甲状腺の形態と機能の定期的なチェックが必要です。