パーキンソン病とは何か?

パーキンソン病(PD)は一般的な神経変性疾患であり.高齢者に多く.平均発症年齢は約60歳.40歳以下の若年者には少ない。 中国における65歳以上のPD有病率は約1.7%である。 パーキンソン病患者の大部分は播種例であり.家族歴のある患者は10%未満である。 パーキンソン病の主な病理学的変化は.中脳の黒質におけるドーパミン(DA)ニューロンの変性と死であり.これにより線条体のDA含量が著しく減少し.疾患が引き起こされる。 この病的変化の正確な原因はいまだ不明であり.PDにおけるドーパミン作動性ニューロンの変性・死滅の過程には.遺伝的要因.環境要因.加齢.酸化ストレスなどが関与している可能性がある。 1817年.イギリスの医師であるジェームズ・パーキンソン(James Parkinson)が初めて本疾患について詳述し.臨床症状としては主に安静時振戦.徐脈.筋強直.姿勢・歩行障害などがみられ.抑うつ.うつ状態などを伴うこともある。 また.抑うつ.便秘.睡眠障害などの非運動症状も伴う。 パーキンソン病の診断は.病歴.臨床症状および徴候に基づいて行われる。 補助的な検査では通常.異常は認められない。 パーキンソン病の治療は薬物療法が中心である。 レボドパ製剤は依然として最も有効な薬剤である。 手術は薬物療法を補完する効果的な方法です。 リハビリテーション.精神療法.適切な看護も症状をある程度改善します。 現在の治療では症状を改善するだけで.病気の進行を止めたり.病気を治したりすることはできませんが.効果的な治療によって患者のQOLを大幅に改善することができます。