三叉神経痛には様々な治療法がありますが.どれも完全に理想的なアプローチを実現できるわけではありません。 とはいえ.これらの治療法にはそれぞれ長所と短所があり.適応症も異なる。 三叉神経痛の原因が異なる患者さんに対して.適切な治療計画を立てることができる経験豊富な医師によって.最良の結果が得られるのです。 三叉神経痛の治療は.一時的に痛みを和らげる鍼灸.漢方.理学療法.マッサージなどに加え.薬物療法.閉鎖系療法.手術に大別される。 初発の三叉神経痛は薬物療法が望ましい治療法であり.また.スクリーニングの手段としても必要です。 腫瘍などによる二次性三叉神経痛を除外するために必要な検査を行い.積極的に薬を服用することが重要です。 治療は.主にカルバマゼピンを初期用量として1日3回0.1〜0.2g投与し.効果がなければ増量することができます。 三叉神経痛の初発患者は.薬物療法で大きな効果を得られることが多いが.ほとんどの患者は.薬物療法を長く続けていると徐々に痛みのコントロールが低下し.遅かれ早かれ耐え難い副作用が起こるので.その時点で他の治療法を検討する必要がある。 三叉神経痛の治療には.三叉神経末梢枝切除術.三叉神経Ⅰ・Ⅱ・部分半月切除術.三叉神経後根切断術.三叉神経微小血管減圧術（MVD）など様々な手術があります。 これらの処置はそれぞれ症状が異なるため.経験豊富な専門医が患者さんの状態に応じて最適な処置を選択する必要があります。 近年.ガンマナイフの登場により.三叉神経痛の患者さんに新たな選択肢が加わりました。 ガンマナイフは主に原発性三叉神経痛の治療に用いられ.集束ガンマ線を用いて三叉神経根から橋頭保に照射し.最近の効率は86%-89%となっています。 このような方には.ガンマナイフ治療が最適であることが多いようです。 その他の治療法としては.三叉神経の高周波電気凝固選択的破壊.三叉神経後根のグリセロール注射による破壊.三叉神経のバルーン圧迫.三叉神経末梢枝の剥離などがあります。 三叉神経痛の治療には多くの選択肢があり.患者さんの状態に応じて選択することで.より良い結果を得ることができます。