人工股関節全置換術の基礎知識

  1.股関節のしくみ
  股関節は人体の中で最も大きく深い関節で.骨盤内の寛骨臼と大腿骨の上端にある大腿骨頭の2つの部分から構成されています。
  2.股関節痛の原因にはどのようなものがありますか?
  関節軟骨の変性や破壊は.関節痛の最も一般的な原因である。
  3.人工股関節全置換術はどのような場合に必要なのでしょうか?
  手術以外の治療で痛みがとれず.レントゲン検査などで股関節の損傷が激しいと判断された場合.人工股関節全置換術が検討されることがあります
  4.人工股関節全置換術が適応となる股関節の病気は何ですか?
  人工股関節全置換術は.各種非感染性股関節症.各種感染性股関節症の後遺症(感染が完全にコントロールされ.十分な時間が経過したもの).進行した大腿骨頭壊死.老齢期の大腿骨頚部変位骨折.大腿骨頭壊死を伴う老齢骨折等の疾患に適しています。
  5.人工股関節全置換術の目的
  人工股関節全置換術は.手術によって病気の股関節を人工生体材料でできた人工関節に置き換えることで.痛みを取り除き.股関節の機能を向上させ.股関節の変形を矯正し.生活の質を向上させるものです。
  6.人工股関節全置換術の効果とは?
  20世紀で最も成功した手術であり.最も優れた効果を持つ手術です。 毎年.約100万人の患者さんがこの手術によって.ほぼ普通の生活を送ることができるようになりました。
  7.人工股関節全置換術の成功の要因は何ですか?
  人工股関節全置換術の成功要因には.適切な患者.適切な人工関節.優れた手術手技.良好な術後リハビリテーション.合理的な使用方法がありますが.中でも優れた手術手技.人工関節の品質.適切な患者の選定が最も重要なポイントになります。
  8.人工股関節全置換術に手術のリスクはあるのでしょうか?
  どんな手術でも一定のリスクはあり.人工股関節全置換術も例外ではありませんが.リスクの割合は非常に低いです。
  9.人工股関節全置換術の合併症にはどのようなものがありますか?
  最も深刻な合併症は人工関節周囲の感染症で.その他に脱臼.深部静脈血栓症.肺塞栓症.人工関節周囲骨折.異所性骨化.下肢長不均等.神経・血管障害.股関節・大腿部痛.人工関節周囲骨吸収.骨溶解.人工関節ゆるみ.人工関節ステム破損.ソケットカップ・ボールヘッド破片等があり.全体の合併症発生率はおよそ1%と言われています。
  10.成功した人工股関節全置換術は.いつまで使えるのですか?
  理論的には一生使えますが.さまざまな理由で時間とともに不具合が生じる患者さんも必ずいます。現在.ほとんどの医師は.90%の患者さんが15年から20年以上.人工関節を使用できると考えています。
  11.良質な人工関節の選び方
  まず.人工股関節置換術を専門に扱っている信頼できる病院と.信頼できる医師を選び.担当医に任せるようにしましょう。
  12.人工股関節全置換術の失敗後の対応について
  人工股関節は故障した後.再手術が可能であり.当院ではすでに3回の再手術に成功しています。
  13.人工股関節置換術の失敗の原因として最も多いものは何ですか?
  失敗の原因として最も多いのは.プロテーゼの無菌性のゆるみです。
  14.人工股関節再置換術とは何ですか?
  いわゆる人工股関節の再置換術は.緩んだ人工関節を取り除き.新しい人工関節を再装着することである。
  15.再手術の効果について教えてください。
  人工股関節の再手術は.医師の技術.手術室の状況.病院全体のレベルなど.より高いレベルが要求されます。
  16.人工股関節置換術を受けた後.長期間ベッドに寝ている必要がありますか?
  いいえ.ほとんどの人は手術の翌日にはベッドから起き上がり.歩行器の助けを借りて歩く練習ができます。
  17.人工股関節置換術後.どのくらい横向きに寝てもいいのでしょうか?
  傷口に痛みがなければ.横向きに寝てもかまいませんが.はじめは両足の間に枕をはさみ.下肢が自由に動かせるようになったら.自由に横向きに寝られるようにするとよいでしょう。
  18.人工股関節置換術後.どのくらいしゃがむことができるのか?
  手術の翌日から普通の椅子に座ることができ.手術後6週間で完全にしゃがむことができます。
  19.人工股関節全置換術は.通常どれくらいの期間入院が必要ですか?
  入院期間は通常1週間から10日程度です。
  20.人工股関節の初期交換費用はいくらですか?
  補綴物の材質にもよりますが.一般的に総費用は4万から8万程度です。内訳は.補綴物:2万5000元から6万元.術前検査.麻酔.手術.輸血.投薬.病床.看護等です。
  21.プロテーゼは高価なほど品質が良いのか?
  必ずしもそうとは限らず.価格は.開発・研究費と市場に応じて.義肢のメーカーが国家機関の入札を経て決定します。 他の多くの商品と同様.同じグレードの商品でもメーカーによって価格が異なる。