馬蹄形瘻孔に対するジャンピングリレー切開法

  目的:括約筋と肛門皮膚を最大限に保護しながら高蹄状肛門瘻を治癒することができる新しい手技を検討する。  方法:高位馬蹄形瘻孔106例に対して.脱細胞化アロクラフト真皮移植によるジャンピングリレー切開を行い.従来の切開・吊り下げ法による対照試験を行った。  結果:脱細胞化アロガフト真皮移植によるジャンピングリレー切開法は,肛門腸管コントロール,治癒,治癒時間の点で従来の方法より優れていた(P < 0.01-0.05).  結論:高位馬蹄形瘻孔に対する脱細胞化真皮移植によるジャンピングリレー切開法は,必要な術中露出と術後治癒率を確保しつつ,瘻孔路の広範囲な切開を避け,括約筋の機能と肛門形状を維持することができた.