患者の尿検査の結果.ウロビリノーゲンが（+++）であり.ビリルビン代謝に異常があることが示唆され.原因究明のためにさらなる検査が必要である。 尿中ビリルビンとは.赤血球が分解されて生成した非抱合型ビリルビンが.肝臓で抱合型ビリルビンに変化し.腸に入ってビリルビノーゲンとなり.肝循環.腸循環を経て.その一部が尿中に排泄されたもの.すなわちウロビリルビンのことである。 検査結果が34.2μmol/Lを超え.直接ビリルビンが優位に上昇し.アルカリホスファターゼやグルタミルトランスペプチダーゼの上昇も併発している場合は.胆道閉塞を考慮し.ERCPによる胆管結石除去や経鼻胆管チューブによる胆管ドレナージを考慮する必要がある。 さらに.胆管の腫瘍性疾患や膵頭部の腫瘍が胆管を圧迫している場合も閉塞性黄疸の原因となる。 肝細胞性黄疸の患者さんの中には.ウイルス性肝炎や自己免疫性肝炎による肝不全が原因で.肝細胞が壊死した後に黄疸が出る方もおり.患者さんの検査結果にも影響します。 結論として.患者は普通の病院に行って.尿検査.血液検査などの一連の検査を受け.病気をはっきり診断し.適切な治療を受けることをお勧めします。